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原告……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
審判長 ×××
被告……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
第三人……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
(當(dāng)事人及其他訴訟參加人的列項(xiàng)和基本情況的寫法,與一審民事判決書樣式相同。)
案由:……
……(寫明當(dāng)事人的訴訟請(qǐng)求和案件的事實(shí))。
本案在審理過程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議:
……(寫明協(xié)議的內(nèi)容)。
……(寫明訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))。
上述協(xié)議,符合有關(guān)法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,即具有法律效力。
審判員 ×××
審判員 ×××
××××年××月××日
(院印)
本件與原本核對(duì)無異
書記員 ×××
(責(zé)任編輯:vstara)