中級社會工作師

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陳某，男，36歲，小學五年級時因被懷疑偷同學的東西遭到老師的批評和同學的譏笑，回家后又不容分說被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也變得很古怪，有時遇到很小的事情就表現(xiàn)出情緒暴躁，生怕自己受委屈吃虧。28歲時經(jīng)人介紹與梁某結(jié)婚。幾年后，因夫妻關(guān)系不好離異。離異是梁某主動提出來的，她說陳某疑心很重，老是懷疑周圍的人看不起他，夫妻之間幾句不經(jīng)意的玩笑話常常被他錯誤理解為是對他的侮辱，他往往大動干戈，動手打人，而且每次出手很重，幾次把她打傷，親戚朋友勸了若干次都不起作用，無法忍受，只得離婚。離婚后留下兒子小力歸父親陳某撫養(yǎng)。這時的陳某沒有固定工作，靠用摩托車載客維持家庭生活。他自己省吃儉用，對兒子生活上很關(guān)心照顧，尤其對兒子的學習方面要求很嚴格，特別是當兒子考試成績不好時，常常毒打兒子，這使得兒子十分害怕父親。有一次鄰居聽到小力的哭叫聲跑了過來，把小力從拳打腳踢中拉了出來，小力身上多處是傷，在鄰居的勸說下才送往醫(yī)院。陳某一直不承認自己打兒子有什么過錯，因此這種情形在未來還有可能發(fā)生。

問題：

1.什么是家庭社會工作?它的主要內(nèi)容是什么?

2.作為家庭社會工作者，請對陳某的問題進行分析。

3.作為家庭社會工作者，你認為該如何作出干預，請列出簡要的干預要點。

參考解析：

1.家庭社會工作是指運用社會工作的專業(yè)理論和方法，幫助家庭解決面臨的困難，發(fā)揮家庭的社會功能，以滿足所有家庭成員的發(fā)展和情感需要的專業(yè)服務活動。家庭社會工作在我國的主要內(nèi)容是：家庭的救助和幫扶、改善家庭親子關(guān)系的服務和改善夫妻關(guān)系的服務。

2.案例中陳某的問題主要包括：

(1)個人方面：性格壓抑、脾氣暴躁、疑心重，情緒不穩(wěn)定且自尊較低。

(2)家庭方面：對待妻子行為粗暴，進而導致夫妻離異;在教養(yǎng)孩子方面缺乏能力與技巧，只會使用簡單粗暴的方式來進行教育。

(3)生活方面：無固定工作，且收入較低，在承擔照顧家庭的責任時顯得力不從心。

3.對于陳某可以采取如下輔導策：

(1)通過心理測量表的使用，評估案主的心理狀況，分析陳某的心理健康情況。

(2)深人訪談，和陳某一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導策。

(3)處理陳某對前一段婚姻的情緒反應，適應離婚后單身帶孩子的生活。

(4)建議陳某參加講座或輔導，或與孩子的老師聯(lián)系，學習教育孩子的方式和方法。

(5)根據(jù)法律法規(guī)的要求，查看陳某是否符合申請最低生活保障金，如符合，協(xié)助其申請，以實施家庭救助，并聯(lián)系相關(guān)資源，為陳某尋求支持。

(6)處理陳某與兒子的關(guān)系協(xié)調(diào)，即處理孩子和父親之間的親子關(guān)系。

(7)建議案主參加職業(yè)技能培訓，以增強個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。

5

某城市社區(qū)60歲以上的老年人口數(shù)量已達社區(qū)總?cè)丝跀?shù)的16%，是老齡化比較嚴重的社區(qū)。其中，有一部分屬于獨居或者孤寡老人，隨著年齡的增長和身體機能的下降，他們在起居、飲食、自理等日常生活中的照顧需求越來越強烈。而且他們因為不方便或者沒有能力出門，生活變得越來越單調(diào)，人際關(guān)系越來越疏遠，活動越來越少，他們大多時候都是獨自待在家里與電視為伴，很少與外界接觸。有的獨居老人即使跟子女同住一個城市，但因子女工作忙碌等原因，與子女見面的機會越來越少，漸漸地，他們變得越來越孤僻。社會在進步，可他們的生活質(zhì)量卻一天不如一天，面對這樣的處境，很多老年人也無可奈何，重復著單調(diào)而又簡單的枯燥生活。

問題：請根據(jù)上述案例的情況，設(shè)計一份社區(qū)老年人服務工作計劃。

1.案例分析

(1)服務對象分析：本案中所涉及的服務對象是城市社區(qū)老年人中的獨居或孤寡老人，他們有共同的特點：沒有和子女住在同一個社區(qū)，已經(jīng)沒有勞動能力，靠工資、贍養(yǎng)人或者國家救助政策來維持生計，容易被社會貼上很多負面的標簽等，表達能力不像青年人那樣強，自我權(quán)能感不強。

(2)問題分析：從本案來看，他們面臨一個集體性問題，即如何安度晚年的問題。我國已經(jīng)是老齡化國家，案例中16%的數(shù)字已經(jīng)告訴我們，該社區(qū)是一個老齡化嚴重的社區(qū)，老人們選擇在社區(qū)安度晚年，但是社區(qū)的各種照顧與服務目前還沒有跟上，致使老人們有很多需求都沒有得到很好的照顧和滿足，從而使社區(qū)養(yǎng)老成為一個集體性的問題。

(3)需求分析：從布雷德紹的四種需求類型來看，本案中的服務對象們主要表現(xiàn)出了規(guī)范性的需要。所謂規(guī)范性的需要，是指由專家學者、專業(yè)人士、政府行政官員評估而決定的需求。從本案來看，老人們規(guī)范性的需要有：日常生活的照顧、豐富的老年生活、情感的需要以及健康的需要等。

(4)政策分析：從本案來看，涉及的政策主要在老年方面，社區(qū)社會工作者要去了解養(yǎng)老方面的相關(guān)政策并分析政策，以便能夠為他們提供政策咨詢服務，例如：《贍養(yǎng)法》《老年****益保障法》等。同時，社區(qū)社會工作者還應該去了解低保政策以及救助、救濟政策，為有需要的孤寡老人提供政策服務。

2.方案設(shè)計

(1)目標：滿足老人們?nèi)粘Ｉ钫疹櫟男枰?豐富老人們的生活;建立老人們之間的互助網(wǎng)絡;建立社區(qū)關(guān)愛意識、養(yǎng)老意識;維護老人們的合法權(quán)益;為老年人提供健康服務。

(2)介入策：①社區(qū)通過開辦社區(qū)敬老院、老人公寓、托老所，以及以綜合包戶的形式為孤寡老人(或獨居老人)提供日常生活照顧的服務;②利用小組工作的方法，為老人們提供書法、繪畫等各種興趣的培養(yǎng)，豐富老人們的精神生活;③利用資源連接的方法，把社區(qū)里的診所、醫(yī)生連接到老人服務中，例如：請社區(qū)醫(yī)生為社區(qū)老人免費開展老年人健康輔導、心理咨詢、家庭病床、老年病知識講座等活動;④利用小組工作的方法，把一些獨居、孤寡的老年人集合起來，加強他們之間的互助意識，讓他們形成一個相互幫助的網(wǎng)絡;⑤通過宣傳、放露天電影等活動，加強家庭養(yǎng)老責任的教育，建立社區(qū)對老人的關(guān)愛意識，建立養(yǎng)老的意識;⑥利用個案工作的方法，為老人們提供養(yǎng)老、低保等政策的咨詢;⑦利用小組工作的方法，針對老人們生活中遇到的一些困難進行自救能力培養(yǎng)，例如：自我如何防止滑倒、跌倒等，從而進行老人們自我照顧的能力建設(shè)。

(3)執(zhí)行方案：社會工作者在方案執(zhí)行中需要和老人以及他們的家屬溝通好，需要與上級部門街道辦事處、轄區(qū)單位做好協(xié)調(diào)，一方面鼓勵老人們及其家屬參與，一方面爭取更多的資源為老人們提供服務。社會工作者在執(zhí)行方案的過程中要特別注意老人們的安全，特別是活動時要做好危機事件的處理與預防。

(4)評估方案：方案執(zhí)行結(jié)束后，社會工作者要對方案活動的執(zhí)行情況進行評估，包括對老人們參加各項活動的滿意度、老人家屬的滿意度進行評估，對社區(qū)活動的最終成效進行評估。評估的方法可以有訪談法和問卷法，針對老人一般用訪談法即可。

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（責任編輯：gnn）

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