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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》考點(diǎn)2

發(fā)表時間:2016/12/9 15:42:26 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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第二節(jié) 局部血液循環(huán)障礙

一、充血和淤血

(一)充血:

1.類型:①動脈性充血---主動過程。

②靜脈性充血----淤血。

2.常見器官淤血舉例

(1)肺淤血:多為左心衰竭引起。

可見心力衰竭細(xì)胞,長期慢性肺淤血導(dǎo)致肺臟褐色硬化

(2)肝淤血:右心衰竭。脂肪變性為黃色,肝臟呈紅黃相間花瓣紋,檳榔肝。

長期慢性肝淤血導(dǎo)致肝臟淤血性硬化

3.淤血后果取決:范圍,器官,程度,速度及側(cè)支循環(huán)建立

①淤血性出血、組織水腫;②臟器實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮、變性和壞死;③臟器硬化;④側(cè)支循環(huán)的建立。

二、血栓形成

液→固

1、固體質(zhì)塊----血栓。

2、血栓形成條件:血管內(nèi)膜的損傷---血栓形成重要條件和最常見原因

3、血栓的類型:1).白色血栓:血小板和纖維素構(gòu)成,---頭部

2).醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)微|信號:med66_cdel混合血栓:血栓的體部

3).紅色血栓:靜脈內(nèi),紅細(xì)胞----尾部。

4).透明血栓:微血栓,纖維素性血栓,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。微動脈、毛細(xì)血管和微靜脈內(nèi)

4、血栓的結(jié)局

軟化、機(jī)化、鈣化、脫落。

三、栓塞

1、栓子運(yùn)行途徑:1).右心-----肺動脈。

2).左心-----腦,腎。

3).肝外門---肝內(nèi)門靜脈及其分支。

2、栓塞類型和各自對機(jī)體的影響

1).血栓栓塞:肺動脈。來源于下肢深靜脈或盆腔的靜脈。

體循環(huán)的動脈栓塞---左心房和左心室

動脈栓塞部位:下肢,腦,腎,脾

2).脂肪栓塞:長骨的骨折或脂肪組織嚴(yán)重創(chuàng)傷

3).氣體栓塞:氮,減壓病,沉箱病

4).羊水栓塞:角化上皮,DIC。

四、梗死


貧血性梗死

出血性梗死


顏色

白色梗死

紅色梗死

部位

脾、腎、心和腦

肺、腸

梗死灶形狀

地圖狀—心;

錐體形、楔形—腎、脾

扇面—肺;節(jié)段性—腸

 

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