執(zhí)業(yè)中藥師

第四章第二節(jié)　蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)

一、蒙醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)

(一)三根

“赫依”、“希日”、“巴達(dá)干”為三根，是人體的本基。

1.“赫依”屬五元之氣，中性，是生命活動(dòng)(包括語(yǔ)言思維)動(dòng)力的支配者。

2.“希日”屬五元之火，是機(jī)體陽(yáng)或熱能的基物。

3.“巴達(dá)干”屬五元之土和水，是機(jī)體陰或寒性的基物。

獨(dú)家記憶

三根的口訣為：一日干。

注解：一天把活干完。一=依=赫依，日=希日，干=巴達(dá)干。

(二)七素

又稱(chēng)七精：精華、血、肉、脂、骨、髓及紅或白精，是機(jī)體的構(gòu)成物質(zhì)。

(三)三穢

稠、稀、汗等三種排泄物。

(四)蒙醫(yī)辨證施治主要內(nèi)容

包括治則、立法、處方、療術(shù)等。

二、蒙藥基礎(chǔ)知識(shí)

(一)蒙藥理論

藥味：藥物有不同的味道，蒙藥有六種藥味，即甘、酸、咸、苦、辛、澀。

藥力：用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)高度歸類(lèi)繁多的藥性，即寒性或者熱性為藥力。

藥能：也稱(chēng)藥效能，是藥物去克制三根之20種特性的效能名稱(chēng)。

藥物功能：藥物作用于人體所產(chǎn)生的治療效果為藥物功能。

(二)蒙醫(yī)配伍

1.組方依據(jù)

依據(jù)藥味、藥物功能、藥物化味配組。

2.組方準(zhǔn)則

包括方劑組成、方中各組成數(shù)量和藥量比例等。

(1)方劑組成：蒙醫(yī)方劑多為相對(duì)固定的成方。其組成與中醫(yī)方劑近似，由君、臣、佐、使四個(gè)成分組成，而且多數(shù)原方中這些組成齊全，數(shù)量恒定。

(2)方中各組成數(shù)量：蒙醫(yī)藥方各組成的數(shù)量主要根據(jù)病情而定。

(3)方中藥量比例：蒙醫(yī)方劑中藥量比例一般是恒定的，而且一經(jīng)確定不能隨意變動(dòng)。但尚未確定或需要調(diào)整時(shí)，應(yīng)遵循下列原則之一。

①按君藥5份，臣藥4份，佐藥3份，使藥1份的比例確定。

②來(lái)源于藏醫(yī)經(jīng)典的藥方，則君藥比其他組成略多或2倍，其他諸組成各1份。

(三)傳統(tǒng)劑型

蒙藥的傳統(tǒng)劑型有8種，主要包括湯劑(湯散)、散劑、丸劑、膏劑、灰劑、油劑，此外，還有攪全劑與酒劑，現(xiàn)已不常用。

(四)用藥方法

1.蒙醫(yī)有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、噴、灌腸、腔內(nèi)滴等用藥方法。其中口服最為多用，是蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的主要途徑。

2.蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”

(1)治療寒證及驅(qū)蟲(chóng)藥：早晨空腹服。

(2)補(bǔ)養(yǎng)或下清“赫依”(通便、通經(jīng))藥：食前服。

(3)上行“赫依”(理氣)藥：食間服。

(4)司命“赫依”(鎮(zhèn)靜)藥：食藥交替服。

(5)平喘、祛痰或催吐藥：不定期服。

(6)止逆藥：與食混服。

(7)止噎或開(kāi)胃藥：夾食服(飯前飯后各一半)。

(8)治“巴達(dá)干”病或毒劇麻藥及催眠藥：睡前服。

【例·最佳選擇題】

根據(jù)蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”，補(bǔ)養(yǎng)藥的服用時(shí)間是

A.食間服

B.食前服

C.睡前服

D.空腹服

E.夾食服

『正確答案』B

『答案解析』補(bǔ)養(yǎng)藥一般是飯前服用。

【例·最佳選擇題】

蒙醫(yī)中的“三穢”指的是

A.涕、唾、津三種分泌物

B.血、脂、白精三種物質(zhì)

C.稠、稀、汗三種排泄物

D.汗、尿、大便三種排泄物

E.赫依、希日、巴達(dá)干三種物質(zhì)

『正確答案』C

『答案解析』蒙醫(yī)中的“三穢”指的稠、稀、汗三種排泄物。

(五)用藥劑量

一般有毒、峻烈、過(guò)熱或過(guò)寒性藥，用量宜小，從小劑量試服至常用量;輕病用量不必過(guò)重，重病則適當(dāng)增加;老年人、兒童、婦女及體弱者用藥劑量宜小。

1.常用劑量

湯劑：每次3～5g，一日3～4次。

散劑：每次1.5～3g，一日2～3次。

丸劑(除毒麻藥外)，每次11～15粒，一日1～2次。

2.兒童用藥劑量

不滿(mǎn)1周歲的嬰兒，按成人劑量的1/8以下，1～5歲兒童按成人劑量的1/4，6～15歲兒童，按成人劑量的1/2分別計(jì)算用藥。

(六)用藥禁忌

1.妊娠用藥禁忌：慎用藥有緩瀉劑、利尿劑、活血化瘀劑。

2.病證用藥禁忌：對(duì)盛熱病忌鎮(zhèn)“赫依”用的溫性藥;對(duì)“赫依”熱證忌過(guò)寒性藥等。

3.老年兒童用藥禁忌：峻瀉劑、內(nèi)有草烏的制劑禁用。

4.飲食禁忌：蒙醫(yī)認(rèn)為濃茶、豬肉、山羊肉、蕎麥等，為用藥期間必忌之飲食。

（責(zé)任編輯：）

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