執(zhí)業(yè)中藥師

方劑與治法

一、常用的治法

(一)汗法

定義：汗法是通過發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法，使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。

適應范圍：如麻疹初起之疹點隱而不透，水腫之腰以上腫甚，瘡瘍初起而見惡寒發(fā)熱以及瘧疾、泄瀉、痢疾而有寒熱表證;或病邪由里還表，需要透邪外達，通暢血脈，或需先除表證。

(二)吐法

定義：吐法是通過涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種治法。

適應范圍：痰涎壅塞在咽喉，或頑痰蓄積在胸膈，或宿食停滯在胃脘，或誤食毒物尚留在胃中未下等。

使用注意：易損胃氣，所以多用于實邪壅塞，病情急劇的病人。若病情雖急，卻有體虛氣弱，尤其是孕婦，都必須慎用。

(三)下法

定義：下法是通過蕩滌腸胃，瀉出腸中積滯，或積水、衃血，使停留于腸胃的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一種治療方法。

適應范圍：凡邪在腸胃，而致大便不通、燥屎內結，或熱結旁流以及停痰留飲、瘀血積水等邪正俱實之證。

(四)和法

定義：和法是通過和解或調和的作用以達到祛除病邪目的的一種治法。

分類：和解少陽、透達膜原、調和肝脾、疏肝和胃、調和寒熱、表里雙解等。

適應范圍：邪犯少陽、肝脾不和、寒熱錯雜、表里同病等。

(五)溫法

定義：溫法是通過溫中、祛寒、回陽、通絡等作用，使寒邪去，陽氣復，經絡通，血脈和。

適用范圍：臟腑經絡因寒邪為病。

分類：溫中祛寒、回陽救逆和溫經散寒。

(六)清法

定義：清法是通過清熱瀉火，以清除火熱之邪，適用于里熱證的一種治法。

分類：清氣分熱、清營涼血、氣血兩清、清熱解毒以及清臟腑熱等不同。

適應范圍：較廣，溫熱病常用。

注意：火熱最易傷津耗液，大熱又能傷氣，故而清法中又常配伍生津、益氣之品。

(七)消法

定義：消法是通過消食導滯和消堅散結作用，對氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之結，使之漸消緩散的一種治法。

分類：消導食積、消痞化癥、消痰祛水、消疳殺蟲、消瘡散癰等。

消法與下法雖同是治療蓄積有形之邪的方法，但在具體運用中卻有不同。下法所治病證，大抵病勢急迫，形證俱實，邪在臟腑之間，必須速除，并且可以從下竅而出。

(八)補法

定義：補法是通過滋養(yǎng)、補益人體氣血陰陽，適用于某一臟腑或幾個臟腑，或氣、血、陰、陽之一，或全部虛弱的一種治療方法。

注意：補法雖也可以間接收到祛邪的效果，但一般是在無外邪時使用，以避免“閉門留寇”之弊。

【例題·最佳選擇題】

不適合使用汗法的是

A.麻疹初起之疹點隱而不透

B.水腫之腰以上腫甚

C.瘡瘍初起而見惡寒發(fā)熱

D.頑痰蓄積在胸膈

E.泄瀉、痢疾而有寒熱表證

『正確答案』D

【例題·最佳選擇題】

下列治法中不屬于和法的

A.和解少陽

B.調和寒熱

C.調和肝脾

D.清營涼血

E.表里雙解

『正確答案』D

【例題·最佳選擇題】

下列治法中不屬于消法的是

A.消導食積

B.消痞化癥

C.瀉下通便

D.消痰祛水

E.消疳殺蟲

『正確答案』C

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