中醫(yī)助理醫(yī)師

疳證 是由喂養(yǎng)不當(dāng)或多種疾病影響，導(dǎo)致脾胃受損，氣液耗傷而形成的一種慢性疾病。臨床以形體消瘦，面色無(wú)華，毛發(fā)干枯，精神萎靡或煩躁，飲食異常為特征。

▽“疳”含義

1.疳者甘也，小兒恣食肥甘 2.疳者干也， 氣液干涸

二、診斷要點(diǎn)

1.有喂養(yǎng)不當(dāng)或病后失調(diào)及長(zhǎng)期消瘦史。2.癥狀：面色不華，毛發(fā)稀疏枯黃，脘腹膨脹，大便不調(diào)，精神不振或好發(fā)脾氣，煩躁易怒，或喜揉眉擦眼，或吮指磨牙。3.體重低于正常同齡兒童，平均值15%以上，嚴(yán)重低于40%以上。4.血常規(guī)：血紅蛋白↓，紅細(xì)胞總數(shù)↓，疳腫脹：總蛋白45g/L以下，血清白蛋白20g/L以下。

三、辨證論治

疳氣證：和脾健運(yùn)-資生健脾丸

干疳證：補(bǔ)益氣血-八珍湯

★疳積：形體明顯消瘦，面色萎黃，毛發(fā)稀疏結(jié)穗，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，精神煩躁，夜臥不寧，或見揉眼挖鼻，吮指磨牙，動(dòng)作異常，不思飲食或善食易饑或嗜食異物，舌淡，苔膩，脈沉細(xì)而滑。消積理脾------肥兒丸加減

▽小兒營(yíng)養(yǎng)不良分度：

一度：體重低于正常的15%—25%二度：體重低于正常的25%—40% 三度：體重低于正常的40%以上

疳腫脹：健脾溫陽(yáng)利水-防已黃芪合五苓散

眼疳:石斛夜光丸;口疳:瀉心導(dǎo)赤散

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