第一亞類 抗酸劑
(1)吸收性抗酸劑:碳酸氫鈉。
(2)非吸收性抗酸劑:含難吸收的陽離子,口服后只能直接中和胃酸而不被胃腸道吸收,包括鋁、鎂制劑,如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、三硅酸鎂。
一、藥理作用與臨床評價
(一)作用特點(diǎn)
直接中和胃酸,減少胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕,并能形成保護(hù)膜,覆蓋于胃黏膜表面
——用于對癥治療,緩解反酸、胃痛等癥狀。
(二)典型不良反應(yīng)
1.碳酸氫鈉、碳酸鈣——釋放二氧化碳——呃逆、腹脹和噯氣,反跳性胃酸分泌增加。
2.氫氧化鎂——產(chǎn)生氯化鎂——引起腹瀉;腎功能不良者可引起血鎂過高。
3.鋁、鈣劑——便秘。
4.鋁離子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延遲和便秘——可被鎂離子對抗——鋁碳酸鎂。
二、用藥監(jiān)護(hù)
1.最佳服用時間:胃不適癥狀出現(xiàn)或?qū)⒁霈F(xiàn)時,如兩餐之間和睡眠前。
2.片劑抗酸劑適宜嚼碎服用。
3.增加日服藥次數(shù),一日4次或更多。
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