執(zhí)業(yè)西藥師

一、最佳選擇題(共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意。)

1、書寫藥歷是藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的一項(xiàng)工作。下列內(nèi)容一般不作為藥歷內(nèi)容的是

A.患者基本信息

B.用藥評(píng)價(jià)

C.臨床診斷要點(diǎn)

D.用藥記錄

E.患者知情同意書

2、下列中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用，不存在重復(fù)用藥的是

A.新癀片+吲哆美辛膠囊

B.曲克蘆丁片+維生素C片

C.脈君安片+氫氯噻嗪片

D.消渴丸+格列本脲片

E.珍菊降壓片+氫氯噻嗪片

3、在處方適應(yīng)性審核時(shí)，應(yīng)特別注意是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌，下列藥物合用會(huì)有不良相互作用的是

A.阿莫西里和克拉維酸鉀

B.頭孢哌酮和舒巴坦

C.芐絲肼和左旋多巴

D. 甲氧氯普胺和氯丙嗪

E. 亞胺培南和西司他丁鈉

4、下列藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑 的是

A.環(huán)丙沙星

B.胺碘酮

C.氯康唑

D.卡馬西平

E.西咪替丁

5、下列藥品宜冷處貯存但不應(yīng)冷凍的是

A.氯化鉀注射液

B.雙歧三聯(lián)活菌制劑

C.卡前列甲酯栓劑

D.甘露醇注射液

E.葡萄糖注射液

6、欲用95%乙醇和蒸餾水配置70%乙醇1000ml，所取95%乙醇體積約

A.500 ml

B.665 ml

C.700 ml

D.737 ml

E.889 ml

7、患者因扁桃體炎給予頭孢拉定治療，服用4小時(shí)后，面部出現(xiàn)皮疹，無其他不適，停藥后皮疹消失，排除其他疾病可能，該病例用藥與不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能無關(guān)

E.無法評(píng)價(jià)

8、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，必須提醒患者每周用藥一次，避免用藥過量造成再生障礙性貧血等藥源性疾病的藥物是

A.來氟米特

B.潑尼松

C.雷公藤多苷

D.白芍總苷

E.甲氨蝶呤

9、藥師在指導(dǎo)合理用藥時(shí)應(yīng)正確的交代給藥途徑和給藥方法。下列交代的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是

A.活菌制劑不能用超過40℃的水送服

B.腸溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用

C.栓劑是外用制劑，不可口服

D.泡騰片可以溶解于溫開水后服用，也可以作為咀嚼片服用

E.骨架型緩釋片服用后，會(huì)隨糞便排出類似完整藥片的制劑骨架，告知患者不用疑惑

10、妊娠期使用某些藥物可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，其中最易受到藥物影響，可能產(chǎn)生形態(tài)或者功能上異常而造成胎兒畸形的階段是

A.妊娠1~2周

B.妊娠3~12周

C.妊娠13~27周

D.妊娠28~32周

E.妊娠33~40周

11、易經(jīng)乳汁分泌的藥物是特征是

A.蛋白結(jié)合率高

B.弱酸性

C.脂溶性大

D.分子量大

E.極性強(qiáng)

12、老年人使用可導(dǎo)致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q-T間期延長，不宜作為心房顫動(dòng)一線藥的是

A.福辛普利

B.地高辛

C.美托洛爾

D.胺碘酮

E.華法林

13、下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的方法，錯(cuò)誤的是

A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物

B. 腎功能不全而肝功能正常者，可選用雙通道(肝腎)消除的藥物

C. 腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以延長給藥間隔或減少給藥劑量

D. 腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以同時(shí)服用碳酸氫鈉來堿化尿液，以促進(jìn)藥物排泄，防止藥源性疾病

E.使用治療窗窄的藥物，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案

14、治療藥物評(píng)價(jià)的內(nèi)容，一般不包括的項(xiàng)目是

A.有效性

B.安全性

C.經(jīng)濟(jì)性

D.依從性

E.藥品質(zhì)量

15、服用后容易引起結(jié)晶尿，藥師在指導(dǎo)用藥時(shí)應(yīng)告知患者多飲水的藥物是

A.紅霉素

B.頭孢呋辛

C.磺胺甲惡唑

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

16、患者，男，體檢發(fā)現(xiàn)血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指標(biāo)正常，該患者最可能患有

A.心臟疾病

B.肝臟疾病

C.腎臟疾病

D.血液疾病

E.感染性疾病

17、接種乙型肝炎疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈陽性反應(yīng)的指標(biāo)是

A.乙型肝炎病毒表面抗原

B.乙型肝炎病毒表面抗體

C.乙型肝炎病毒e抗原

D.乙型肝炎病毒e抗體

E.乙型肝炎病毒核心抗體

18、下列屬于脂溶性維生素的是

A.葉酸

B.維生素B2

C.維生素B6

D. 維生素C

E. 維生素D

19、下列治療痤瘡的藥物中，患者在治療期間及治療結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免獻(xiàn)血的是

A.紅霉素

B.異維A酸

C.克林霉素

D.過氧苯甲酰

E.米諾環(huán)素

20、Q-T間期延長的蕁麻疹患者不宜選用的抗過敏藥是

A.氯苯那敏

B.色甘酸鈉

C.苯海拉明

D.異丙嗪

E.依巴斯汀

21、患者，男，50歲，血壓170∕95㎜Hg，伴有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。單藥治療控制血壓效果不佳，宜選用的聯(lián)合用藥方案是

A.利尿劑+ARB

B. β受體阻滯劑+ARB

C. 利尿劑+CCB

D. α受體阻滯劑+ACEI

E. ACEI+CCB

22、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的患者，如沒有用藥禁忌癥，欲服用阿司匹林作為一級(jí)預(yù)防，最佳劑量范圍是

A.25-50㎎∕d

B.25-75 ㎎∕d

C.75-150 ㎎∕d

D.150-300㎎∕d

E. 300-500㎎∕d

23、下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是

A.急性腦梗死的溶栓治療時(shí)間窗是48小時(shí)內(nèi)

B.血小板計(jì)數(shù)<100×109 ∕L時(shí)應(yīng)禁用溶栓藥

C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強(qiáng)且快

D.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用阿司匹林

E. 應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用抗凝藥

24、為減少共濟(jì)失調(diào)，幻覺及“宿醉現(xiàn)象”，老年失眠患者宜選用

A.苯巴比妥

B.勞拉西泮

C.佐匹克隆

D.水合氯醛

E.地西泮

25、患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病，既往前列腺肥大史3年，臨床上對(duì)該患者不宜選用

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴絲肼

D.司來吉蘭

E.金剛烷胺

26、患者，男，28歲，2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39℃，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和胸片檢查，臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎，無其他基礎(chǔ)疾病?？墒走x的抗菌藥物是

A.頭孢拉定

B.阿米卡星

C.亞胺培南西司他丁

D.頭孢哌酮舒巴坦

E.甲硝唑

27、胃食管反流的患者應(yīng)避免使用的藥物是

A.阿司匹林

B.阿侖膦酸鈉

C.特拉唑嗪

D.美托洛爾

E.多潘立酮

28、可作為根除幽門螺桿菌感染的一線治療方案的是

A.埃索美拉唑20㎎bid+克拉霉素500㎎qd+阿莫西林0.5gtid

B.埃索美拉唑20㎎bid+克拉霉素500㎎tid+枸櫞酸鉍鉀0.6gtid

C.埃索美拉唑20㎎bid+克拉霉素1.0gqd+枸櫞酸鉍鉀0.6gqd

D. 埃索美拉唑20㎎bid+克拉霉素500㎎bid+阿莫西林1.0gtid+枸櫞酸鉍鉀0.6gtid

E. 埃索美拉唑20㎎bid+克拉霉素500㎎tid+阿莫西林1.0gtid+枸櫞酸鉍鉀0.6gtid

29、下列關(guān)于甲狀腺功能減退患者激素替代治療的說法，錯(cuò)誤的是

A.需要終身服藥

B.服用過量可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀

C.左甲狀腺素應(yīng)于早餐前半小時(shí)空腹服用

D.妊娠期婦女必須聯(lián)合使用丙硫氧嘧啶

E.治療目標(biāo)是將TSH和甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍內(nèi)

30、患者，男，70歲，近期發(fā)現(xiàn)骨痛，疲乏，駝背，臨床診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥。該患者不宜選用的藥物是

A.降鈣素

B.維生素D

C.阿侖膦酸鈉

D.碳酸鈣

E.雷洛昔芬

31、過量服用維生素D所發(fā)生中毒的典型臨床表現(xiàn)是

A.骨骼發(fā)育不良或骨軟化

B.間質(zhì)性腎炎或腎結(jié)石

C.骨質(zhì)疏松癥或骨折

D.橫紋肌溶解或肌痛

E.高尿酸血癥或疼痛

32、痛急性發(fā)作期應(yīng)禁用的藥物是

A.碳酸氫鈉

B.別嘌呤

C.秋水仙堿

D.布洛芬

E.吲哚美辛

33、治療大腸埃希菌所致的尿路感染，不宜選用的抗菌藥物是

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林

C.頭孢呋辛

D.阿奇霉素

E.復(fù)方磺胺甲惡唑

34、患者，女，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白95g∕L,臨床診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是

A.不宜與鈣劑同時(shí)服用

B.宜空腹服用

C.宜同時(shí)補(bǔ)充維生素C

D.不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類

E.避免應(yīng)用抑酸藥

35、伴有神經(jīng)癥狀的巨幼細(xì)胞性貧血患者，在補(bǔ)充葉酸的基礎(chǔ)上，還應(yīng)補(bǔ)充

A.維生素B1

B. 維生素B2

C. 維生素B4

D. 維生素B6

E. 維生素B12

36、治療抗腫瘤藥引起的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。應(yīng)選用的止吐藥物是

A.奧美拉唑

B.雷尼替丁

C.昂丹司瓊

D.維生素B6

E.茶苯海明

37、癌癥疼痛的治療，應(yīng)按照疼痛的程度選用不同階段的鎮(zhèn)痛藥物，下列屬于第三階段的鎮(zhèn)痛藥物是

A.雙氯芬酸

B.塞來昔布

C.可待因

D.布桂嗪

E.嗎啡

38、患者，女55歲，關(guān)節(jié)痛半年，臨床診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史，應(yīng)首選的NSAID類藥物是

A.塞來昔布

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.雙氯芬酸

E.萘普生

39、用于緊急避孕的藥物是

A.左炔諾孕酮

B.黃體酮

C.甲睪酮

D.羅格列酮

E.丁螺環(huán)酮

40、解救有機(jī)磷中毒過程中，如阿托品應(yīng)用過量，應(yīng)立即給予

A.毛果蕓香堿

B.東莨菪堿

C.麻黃堿

D.山莨菪堿

E.茶堿

二、配伍選擇題(共50題，每題一分，題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用。每題只有1個(gè)備選項(xiàng)最符合題意)

【41-43】

A.ac

B.pc

C.po

D.qn

E.prn

41、處方中“餐后給藥”的外文縮寫是

42、處方中“餐前給藥”的外文縮寫是

43、處方中“必要時(shí)”的外文縮寫是

【44-46】

A.10%氯化鉀注射液

B.維庫溴銨注射液

C. 5%葡萄糖注射液

D.華法林片

E.多潘立酮片

根據(jù)中國藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。將高危藥品分為A、B、C三級(jí)進(jìn)行管理

44、屬于A級(jí)高危藥品的是

45、屬于B級(jí)高危藥品的是

46、屬于C級(jí)高危藥品的是

【47-48】

A.1Kcal

B. 2Kcal

C.3 Kcal

D.4 Kcal

E. 9Kcal

47、1g葡萄糖可提供的熱量是

48、1g脂肪可提供的熱量是

【49-51】

A.《新編藥物學(xué)》

B.《藥物治療效》

C.《中華人民共和國藥典》

D.《藥物流行病學(xué)》

E.《注射藥物手冊(cè)》

藥師在提供藥物信息咨詢服務(wù)時(shí)常需查閱各種資料。除藥品說明書之外，還可以查閱多種常用藥物信息資料

49、查詢藥物質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn)可首選的書籍是

50、查詢輸液劑的配伍禁忌可首選的書籍是

51、查詢?nèi)焉锛安溉槠谟盟幙墒走x的書籍是

【52-54】

A.0.9%氯化鈉注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.50%葡萄糖注射液

D.復(fù)方氯化鈉注射液

E.低分子右旋糖酐注射液

52、靜脈滴注兩性霉素B的適宜溶媒是

53、靜脈滴注阿昔洛韋的適宜溶媒是

54、靜脈滴注青霉素B的適宜溶媒是

【55-57】

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

55、格列齊特片的適宜用藥時(shí)間是

56、阿卡波糖片的適宜用藥時(shí)間是

57、必殺可啶片的適宜用藥時(shí)間是

【58-60】

A.阿侖膦酸鈉

B.去氨加壓素

C.硫酸冶鐵

D.阿莫西林

E.辛伐他汀

58、服藥后應(yīng)保持上身直立的藥物是

59、飲茶可減少其吸收的藥物是

60、與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度的藥物是

【61-63】

A.胃腸道疾病

B.肌病

C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

D.血液系統(tǒng)疾病

E.心血管系統(tǒng)疾病

61、他汀類藥物引起的典型藥源性疾病是

62、非甾體抗炎藥引起的典型藥源性疾病是

63、氨基糖苷類藥物引起的典型藥源性疾病是

【64-66】

A.阿莫西林

B.葡萄糖

C.萬古霉素

D.沙利度胺

E.卡馬西平

根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害，美國FDA將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別

64、屬于A級(jí)的藥物是

65、屬于B級(jí)的藥物是

66、屬于X級(jí)的藥物是

【67-68】

A.I期臨床試驗(yàn)

B. II期臨床試驗(yàn)

C. III期臨床試驗(yàn)

D. IV期臨床試驗(yàn)

E. 臨床試驗(yàn)前

67、上市后藥品臨床再評(píng)價(jià)階段是

68、觀察人體對(duì)新藥的耐受程度和藥動(dòng)學(xué)評(píng)價(jià)階段是

【69-70】

A.紅細(xì)胞∕血紅蛋白減少

B.中性粒細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.血小板增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞減少

69、細(xì)菌感染患者可出現(xiàn)

70、過敏性疾病患者可出現(xiàn)

【71-72】

A.過乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.含偽麻黃堿的復(fù)方制劑

D.阿司匹林

E. 含可待因的復(fù)方制劑

71、伴有高血壓的患者應(yīng)慎用的是

72、反復(fù)應(yīng)用可引起藥物依賴性的是

【73-74】

A.小檗堿

B.阿苯達(dá)唑

C.乳果糖

D.干酵母

E.硫糖鋁

73、消化不良患者宜選用

74、細(xì)菌感染性腹瀉患者宜選用

【75-77】

A.維生素A

B.復(fù)合維生素B

C.維生素C

D.維生素E

E.維生素K1

75、可用于紫癜輔助治療的藥物是

76、可用于治療夜盲癥的藥物是

77、可用于治療口腔潰瘍，大劑量服用后，尿液可能呈黃色的藥物是

【78-79】

A.維生素AD

B.維生素C

C.復(fù)合維生素B

D.葡萄糖酸鈣

E.硫酸亞鐵

78、孕婦過量服用可誘發(fā)新生兒壞血病的藥物是

79、可減慢腸蠕動(dòng)，引發(fā)便秘并排黑便的藥物是

【80-81】

A.復(fù)方角菜酸酯栓

B.克霉唑栓

C.阿達(dá)帕林凝膠

D.復(fù)方苯甲酸酊

E.爐甘石洗劑

80、治療真菌性陰道炎可選用

81、治療急性濕疹可選用

【82-83】

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林膠囊

D.注射用頭孢曲松鈉

E.阿米卡星注射液

82、使用前應(yīng)用青霉素進(jìn)行皮試的藥物是

83、使用前應(yīng)用原藥進(jìn)行皮試的藥物是

【84-86】

A.異丙托溴銨氣霧劑

B.孟魯司特納咀嚼片

C.茶堿片

D.沙丁胺醇?xì)忪F劑

E.布地奈德吸入劑

84、適用于阿司匹林哮喘伴有過敏性鼻炎的預(yù)防和維持治療的藥物是

85、與環(huán)丙沙星有相互作用，合并使用時(shí)應(yīng)做血藥濃度檢測的藥物是

86、起效較緩慢，應(yīng)告知患者使用后漱口的藥物是

【87-88】

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

E.左氧氟沙星

87、用藥后有可能出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是

88、用藥期間尿液可呈橘紅色的抗結(jié)核藥是

【89-90】

A.洛伐他汀

B.辛伐他汀

C.阿托伐他汀

D.依折麥布

E.非諾貝特

89、高三酰甘油血癥患者應(yīng)首選的藥物是

90、中成藥血脂康中含有的化學(xué)成分是

三、綜合分析選擇題(共20題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意。)

【91-92】

患者，男，50歲，高血壓病史3年，期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓。近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動(dòng)情況。

91、關(guān)于本例患者對(duì)硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法，正確的是

A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會(huì)導(dǎo)致低血壓

B.控釋片與普通片劑含量相同，可以固定時(shí)間替換服用

C.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同

D.控釋片比普通片起效快，作用持續(xù)時(shí)間長

E.控釋片比普通片起效慢，血漿風(fēng)濃度高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等

92、該患者下列生活行為中，可能會(huì)導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高的是

A.飲酒

B.喝茶

C.喝咖啡

D.吸煙

E.飲用葡萄柚汁

【93-94】

患者，女，44歲，半年前診斷為支氣管哮喘，間斷口服沙丁胺醇4mgtid治療。沒有規(guī)律用藥治療。近日，因秋冬季節(jié)交替，出現(xiàn)明顯喘憋，話不成句，被緊急送往醫(yī)院治療。

93、該患者出現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)首選的治療藥物是

A.沙丁胺醇片

B.布地奈德氣霧劑

C.沙丁胺醇?xì)忪F劑

D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑

E.異丙托溴銨霧化吸入劑

94、該患者支氣管哮喘的長期維持治療宜選用

A.沙丁胺醇片

B.福莫特羅吸入劑

C.沙丁胺醇?xì)忪F劑

D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑

E.茶堿片

【95-97】

患者，女62歲。醫(yī)師處方如下：

95、本處方中，給藥次數(shù)錯(cuò)誤的是

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.氯吡格雷

D.氨氯地平

E.辛伐他汀

96、本處方中，單次給藥劑量錯(cuò)誤的是

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.氯吡格雷

D.氨氯地平

E.辛伐他汀

97、本處方中，給藥時(shí)間錯(cuò)誤的是

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.氯吡格雷

D.氨氯地平

E.辛伐他汀

【98-100】

患者，男，64歲，身高174㎝，體重92㎏。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因反復(fù)胸悶就診，臨床處方：阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片，特拉唑嗪平、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。

98、該患者使用的藥物中有協(xié)同降壓作用的藥物是

A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片

E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

99、該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí)，應(yīng)讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是

A.氨氯地平片

B.曲美他嗪片

C. 阿司匹林腸溶片

D. 特拉唑嗪片

E. 辛伐他汀片

100、關(guān)于本病例合理用藥指導(dǎo)意見的說法，錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血壓變化，防止血壓過度降低

B.患者使用抗血小板聚集藥物，應(yīng)注意預(yù)防出血

C. 單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥

D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時(shí)伴全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

E.口服阿司匹林腸溶片時(shí)不要嚼碎服用或掰開服用

【101-104】

患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg。一天前開始發(fā)熱(39.1℃)，咽稍痛，無咳嗽，無吐瀉，家長在家選用退燒藥對(duì)癥治療。發(fā)病20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2-3h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次∕分，R28次∕分，咽微充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平，肝脾未觸及，腸鳴音活躍，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109 ∕L(參考值4.0×109~ 10.0×109 ∕L)，糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。

101、該患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常見于

A.動(dòng)力性腹瀉

B.消化不良性腹瀉

C.感染性腹瀉

D.分泌性腹瀉

E.出血壞死性腹瀉

102、該患者腹瀉治療過程中不應(yīng)選擇的藥物是

A.小檗堿

B.洛哌丁胺

C.藥用炭

D. 鞣酸蛋白

E.口服補(bǔ)液鹽

103、關(guān)于該患兒腹瀉用藥注意事項(xiàng)的說法，錯(cuò)誤的是

A.藥用炭可以吸附細(xì)菌和毒素，可與抗生素同時(shí)服用

B.腹瀉可致電解質(zhì)丟失，故需特別注意補(bǔ)充

C.小檗堿和鞣酸蛋白不宜同時(shí)服用

D.首選口服補(bǔ)液，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液

E.適時(shí)使用微生態(tài)制劑

104、關(guān)于該患兒腹瀉家庭用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是

A.每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止

B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液

C.若癥狀不能改善，可及時(shí)加用諾氟沙星

D.應(yīng)給予少量、多次、清淡飲食

E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)

【105-108】

患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160∕105mmHg，量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9.56mmol∕L(參考范圍<7.8 mmol∕L)，甘油三酯.52mmol∕L(參考范圍0.56~1.70 mmol∕L)，總膽固醇6.26 mmol∕L(參考范圍<.2mmol∕L)，低密度脂蛋白膽固醇4.85 mmol∕L(參考范圍2.1~3.1 mmol∕L)，高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol∕L(參考范圍1.2~1.65 mmol∕L，肌酐60μmol∕L(參考范圍45~84μmol∕L)，蛋白尿：++。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。

105、該患者宜選用的抗高血壓是

A.氫氯噻嗪

B.復(fù)方利血平

C.依那普利

D.特拉唑嗪

E.螺內(nèi)酯

106、該患者首選的調(diào)節(jié)血脂藥是

A.依折麥布

B.普羅布考

C.非諾貝特

D.阿托伐他汀

E.多烯酸乙酯

107、應(yīng)告知該患者用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

A.裸關(guān)節(jié)水腫

B.牙齦出血

C.心悸

D.便血

E.干咳

108、對(duì)該患者的健康教育的說法，錯(cuò)誤的是

A.控制體重

B.不必限鹽

C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D.減少脂肪攝入

E.戒煙限酒

【109-110】

患者，女，45歲，身高160㎝，體重75㎏。臨床診斷為2型糖尿病。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖8.7mmol∕L(正常值：3.8~6.1 mmol∕L)，餐后2h血糖13.1mmol∕L(正常值：<7.8 mmol∕L)，糖化血紅蛋白7.1%(正常值：4.8%~6.0%)。經(jīng)飲食控制、規(guī)律鍛煉，血糖控制仍未達(dá)到理想水平。

109、該患者糖尿病治療，應(yīng)首選的藥物是

A.胰島素

B.格列齊特

C.二甲雙胍

D.胰島素+二甲雙胍

E.羅格列酮+二甲雙胍

110、該患者經(jīng)治療2周后，空腹血糖恢復(fù)正常，餐后血糖仍未達(dá)標(biāo)，最適宜加用的降糖藥物是

A.磺酰脲類

B.噻唑烷二酮類

C.雙胍類

D.胰島素

E. α葡萄糖苷酶抑制劑

四、多項(xiàng)選擇題(共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分)

111、藥師進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的專業(yè)技能報(bào)考

A.患者教育技能

B.溝通技能

C.疾病診斷技能

D.藥歷書寫技能

E.藥物警戒技能

112、處方審核結(jié)果分為合理用藥和不合理用藥，下列情形應(yīng)判定為不可理用藥的有

A.無適應(yīng)癥用藥

B.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥

C.無正當(dāng)理由超說明書用藥

D.使用藥品通用名開具處方

E.無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具兩種以上藥理作用機(jī)制相同藥物

113、醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑部門應(yīng)實(shí)行專用處方、專用賬冊(cè)、專用登記、專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)管理的藥品有

A.麻醉藥品

B.第一類精神藥品

C.第二類精神藥品

D.貴重藥品

E.高危藥品

114、重復(fù)服用阿司匹林可能導(dǎo)致的后果有

A.出血

B.胃潰瘍

C.胃痛

D.體溫降低

E.血尿酸升高

115、開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測的目的和意義有

A.減少ADR的危害

B.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)

C.促進(jìn)臨床合理用藥

D.為醫(yī)療事故鑒定和訴訟提供證據(jù)

E.彌補(bǔ)上市前研究的不足

116、屬于藥品質(zhì)量缺陷的情況有

A.注射用水安瓿字跡不清

B.腺苷鈷胺糖衣片色澤不均

C.精蛋白鋅胰島素注射液外觀可見沉淀物

D.對(duì)乙酰氨基酚片為白色

E.維生素C注射液外觀為澄明微黃色

117、12歲以下兒童，如患有感冒發(fā)熱，可選用的藥物有

A.對(duì)乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.尼美舒利

D.塞來昔布

E.氯丙嗪

118、臨床上選用的抗乙型病毒姓肝炎的藥物有

A.拉米夫定

B. α-干擾素

C.阿德福韋

D.阿昔洛韋

E.恩替卡韋

119、救治乙醇中毒的措施，正確的有

A.單純急性輕度乙醇中毒不需治療，居家觀察，囑其保暖，防止嘔吐物誤吸

B.催吐、洗胃和活性炭不適用于單純性乙醇中毒

C.急性乙醇中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡

D.急性乙醇中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮

E.嚴(yán)重乙醇中毒者，靜脈注射50%葡萄糖注射液、胰島素，同時(shí)肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6

120、用于有機(jī)磷中毒的解救藥物有

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氟馬西尼

D.亞甲藍(lán)

E.硫代硫酸鈉

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