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案例九:
一般資料:趙某,女,48歲,機(jī)關(guān)退休干部。
案例介紹:趙某大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入某機(jī)關(guān),個(gè)人素質(zhì)較高,工作能力較強(qiáng),但人際關(guān)系較差,常為一些小事和同事閣得不歡而散,生活中幾乎沒(méi)有知心朋友。還懷疑丈夫有外遇,夫妻關(guān)系緊張,看見(jiàn)別人說(shuō)話,總認(rèn)為別人說(shuō)自己的壞話,單位里有人要整自己,內(nèi)心很緊張,不斷向上級(jí)機(jī)關(guān)反映。去年單位人員調(diào)整,領(lǐng)導(dǎo)讓她退休,她想不開(kāi),尋死覓活地說(shuō)是有人故意陷害她,經(jīng)常站在窗口笑笑哭哭,手舞足蹈。最近半年總說(shuō)聽(tīng)見(jiàn)有人敲家里的門(mén)。平常散步時(shí),看見(jiàn)鄰居和孩子說(shuō)說(shuō)笑笑。就說(shuō)她們是在講自己的壞話,要丈夫和孩子提高警惕,不要讓壞人鉆了空子。
心理咨詢師觀察了解到的情況:趙某從小生活條件較優(yōu)越,成長(zhǎng)較為順利,學(xué)習(xí)成績(jī)良好。在單位能勝任工作。單位人員反映,沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有人背后講她的壞話。丈夫反映趙某原來(lái)較勤快,但近來(lái)趙某不做家務(wù),不與父母聯(lián)系,不關(guān)心女兒。丈夫多次要她去看醫(yī)生,她都說(shuō)自己沒(méi)病,有病的是單位領(lǐng)導(dǎo)。在丈夫逼迫下,趙某勉強(qiáng)前來(lái)咨詢。
多選:89、趙某的癥狀包括( )。
(A)錯(cuò)覺(jué)
(B)妄想
(C)幻覺(jué)
(D)緊張
單選:90、對(duì)趙某近期社會(huì)功能損害程度的評(píng)價(jià)是( )。
(A)功能沒(méi)有受損
(B)輕沖度損害
(C)功能完全喪失
(D)中.重度損害
多選:91、趙某認(rèn)為別人講自己的壞話,屬于( )。
(A)自罪妄想
(B)被害妄想
(C)夸大妄想
(D)關(guān)系妄想
單選:92、從案例判斷趙某說(shuō)有人故意陷害她,屬于( )。
(A)被害妄想
(B)客觀現(xiàn)實(shí)
(C)自罪妄想
(D)目前無(wú)法判斷
單選:93、從本案例判斷趙某的病程為( )。
(A)數(shù)月
(B)一年
(C)半年
(D)多年
單選:94、趙某認(rèn)為自己沒(méi)病反映的是( )。
(A)無(wú)判斷力
(B)無(wú)理解力
(C)無(wú)自知力 '
(D)無(wú)領(lǐng)悟力
單選:95、心理咨詢師掌握趙某心理異常癥狀,是為了( )。
(A)對(duì)變態(tài)人格進(jìn)行有效的咨詢
(B)診斷精神障礙和進(jìn)行轉(zhuǎn)介
(C)對(duì)精神病患者進(jìn)行心理咨詢
(D)診斷精神障礙和進(jìn)行治療
多選:96、心理咨詢師在判斷此類問(wèn)題時(shí),須掌握的重要原則是( )。
(A)主客觀的統(tǒng)一性
(B)心理活動(dòng)表現(xiàn)穩(wěn)定性
(C)個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定性
(D)精神活動(dòng)內(nèi)在一致性
單選:97、趙某的心理健康水平屬于( )。
(A)心理正常
(B)心理不正常
(C)心理健康
(D)心理不健康
單選:98、對(duì)趙某的診斷最可能的是( )。
(A)一般心理問(wèn)題
(B)神經(jīng)癥
(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題
(D)精神障礙
多選:99、會(huì)談目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容,心理咨詢師應(yīng)該( )。
(A)分清主次
(B)攝入性會(huì)談
(C)同時(shí)處理
(D)連珠式提問(wèn)
多選:100、心理咨詢師對(duì)趙某妥當(dāng)?shù)奶幚硎? )。
(A)嘗試進(jìn)行心理咨詢
(B)請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診
(C)嘗試進(jìn)行心理治療
(D)轉(zhuǎn)介至精神病醫(yī)院
第二部分 案倒問(wèn)答題
本部分采取專家閱卷,l~4題,滿分l00分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫(xiě)明題號(hào),用鋼筆、圓珠筆按要求作答。
一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。
案例介紹:求助者從小學(xué)到高中,一直學(xué)習(xí)努力,成績(jī)名列前茅,是多年的三好學(xué)生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表?yè)P(yáng)。高考時(shí)以優(yōu)異成績(jī)考入某名牌大學(xué),班里同學(xué)都是各地來(lái)的尖子生,他的成績(jī)只排在中下等水平,心里很失落,暗下決心要把名次提上來(lái)。但事與愿違,在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒(méi)升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他也覺(jué)得自己很沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,老師不重視他,同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺(jué)得父母不再像以前那樣愛(ài)他、關(guān)心他了.班長(zhǎng)是一位女同學(xué),對(duì)他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心,他也愿意和班長(zhǎng)講講自己的心里話,自己感覺(jué)喜歡上了班長(zhǎng),于是鼓足了勇氣,表達(dá)了愛(ài)慕之情,但班長(zhǎng)明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛(ài)就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢的不愿與人交往,經(jīng)常獨(dú)來(lái)獨(dú)往.整日沒(méi)精打采、悶悶不樂(lè)。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來(lái)越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲備不堪。記憶力大不如前,上課注意力不集中。學(xué)習(xí)效率下降?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績(jī)已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學(xué)注意到了他的問(wèn)題,多次幫助他。但他覺(jué)得很無(wú)助,自己覺(jué)得沒(méi)什么希望,這學(xué)期已無(wú)法上學(xué)。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學(xué)教授,對(duì)他要求嚴(yán)格,非常重視他的學(xué)習(xí)成績(jī),希望他能考上名牌大學(xué)將來(lái)繼承他們的事業(yè)。求助者初二時(shí),因課間和同學(xué)在講臺(tái)上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評(píng)并一同被罰站,當(dāng)時(shí)覺(jué)得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭(zhēng)強(qiáng)好勝,追求完美,但心理承受能力差。
請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:
1、請(qǐng)對(duì)該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。(20分)
2、對(duì)本案例的診斷及診斷程序是什么?(30分)
3、對(duì)該求助者的遭遇,心理咨詢師在表達(dá)共情時(shí)應(yīng)當(dāng)注意些什么?(25分)
4、對(duì)本案例進(jìn)行效果評(píng)估,心理咨詢師應(yīng)選擇那些維度或指標(biāo)?(25分)
2008年5月心理咨詢師三級(jí)考試試題答案
專業(yè)能力部分
第一部分:技能選擇題(1~100):
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
ACD C B AC A A AC AB BCD AD
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
BD AC A A D B D BD D ACD
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
D C ABCD B B A B D BD D A
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D AD A BC C BC ABD CD AD B
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
ABCD AB AB BD AB B B D AB B
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B B BC BD C D BCD A C B
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
BCD AC ACD A C AC ACD CD ABC A
71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
AC BC A B B C B C C A
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
A C A ABCD BD A D C BC D
91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
BD A D C B ACD B D AB BD
第二部分:案例問(wèn)答題:
一.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理(20分)
精神狀態(tài)(2分):情緒低落(2分),內(nèi)心苦惱(1分),焦慮(2分),整日沒(méi)精打采(1分),悶悶不樂(lè)(1分),覺(jué)得自己沒(méi)有希望(1分),記憶力已大不如前(1分)。
身體狀態(tài)(2分):頭昏(1分)、頭疼(1分)、晚上入睡困難(1分)、全身疲憊不堪(1分)。
社會(huì)功能狀態(tài)(2分):學(xué)習(xí)效率下降,已無(wú)法上學(xué)。(1分)
二.對(duì)本案例的診斷及診斷程序是什么? (30分)
診斷:嚴(yán)重心理問(wèn)題。(20分)
程序:1、由現(xiàn)實(shí)刺激引起(2分)
2、內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)(1分),有求治愿望(1分)
3、生理、心理、社會(huì)功能受到一定程度的影響(2分)
4、無(wú)明顯器質(zhì)性病變(2分)
5、排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問(wèn)題(2分)
三.對(duì)該求助者的遭遇,心理咨詢師在表達(dá)共情時(shí)應(yīng)當(dāng)注意些什么?(25分)
1、 咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。(5分)
2、 咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情。(4分)
3、 表達(dá)共情要因人而異。(4分)
4、 表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言。(4分)
5、 表達(dá)共情要善于把握角色。(4分)
6、 表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。(4分)
四.對(duì)本案例進(jìn)行效果評(píng)估,心理咨詢師應(yīng)該選擇哪些維度或指標(biāo)?(25分)
咨詢結(jié)果的評(píng)估可以從以下幾個(gè)維度進(jìn)行:
1、 求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)價(jià)。(5分)
2、 求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。(5分)
3、 求助者周圍人士的評(píng)估。(5分)
4、 求助者咨詢前后的心理測(cè)量結(jié)果的比較。(5分)
5、 咨詢師的評(píng)定。(5分
本周熱門(mén):
2011年心理學(xué)考試心理學(xué)現(xiàn)象匯總
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