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參考答案:
技能部分:
1~100:
1-5 A,D,B,C,CD
6-10ACD,B,A,ABC,C,
11-15 D,CD,A,BC,BD,
16-20 AD,C,ABCD,C,A,
21-25 A,BCD,BCD,BC,C,
26-30 AC,ABCD,ABC,A,C,
31-35 ABCD,CD,ABCD,D,C,
36-40 A,B,A,AB,D,
41-45 C,D,AC,A,AD,
46-50 A,D,ACD,A,AB,
51-55 BC,B,C,C,AB,
56-60 CD,C,A,ABC,BCD,
61-65 BD,ABC,AD,D,BCD,
66-70 ABCD,ABC,BCD,ACD,A,
71-75 B,AB,ABCD,C,ACD,
76-80 C,AC,C,B,B,
81-85 ABCD,BC,ABCD,C,ABCD,
86-90 AD,BD,AC,C,C,
91-95 B,BD,B,A,B,
96-100 D,A,B,A,AC.
案例問答:
一:對該求助者目前狀態(tài)進行資料整理.
答:(1)精神狀態(tài):見異性緊張、害怕,同時擔心自己聲音顫抖更引起對方注意。情緒沮喪,注意力無法集中,記憶力下降。(2)生理功能:心慌,臉紅,脖子背后發(fā)硬,厭食、失眠,疲憊不堪。(3)社會功能狀態(tài):工作中盡量與男性避免正面接觸,必須與男性聯(lián)系時,盡量通過郵件的方式。每當不得不與男性說話時,都感到是極大的負擔,見了年輕的異性就緊張、恐懼,很少參加集體活動。求助者從未談過戀愛?,F(xiàn)在感到自己懼怕與異性交往的問題影響了工作和生活,自己也對這種情況不滿。
二:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?
答:根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴重心理問題。其依據(jù)如下:(1)排出經生病性障礙:依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動的三個原則,即主管世間與客觀世界的統(tǒng)一原則,也就是是否有自知力;精神活動的內在協(xié)調一致性原則;個性的相對穩(wěn)定原則。求助者的思維正常,主客觀世界同一,且個性穩(wěn)定,因此排出精神病性障礙。(2)排出神經癥:心理沖突有變形與常行之分。變形是指與現(xiàn)實環(huán)境沒有什么關系,且不帶有明顯的道德色,心理沖突的變形是神經癥性的,而心理沖突的常形是大家都有經驗。本案例有明顯的現(xiàn)實誘因,且含一定得道德屬性,屬于常性心理沖突,可以排除神經癥診斷。(3)心理問題是由現(xiàn)實因素激發(fā)的,持續(xù)時間短,情緒反應能在理智控制之下,不嚴重破壞社會功能,情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴重心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反應激烈,持續(xù)時間長久,內容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應的持續(xù)時間長久,而且內容充分泛化,影響了正常工作和生活,以此求助者屬于嚴重心理問題。
三,心理咨詢師尚應收集該求助者哪些方面的資料?
答:(1)求助者出生情況,已確定其為受到腦損傷。(2)求助者目前的身體狀況,有無軀體疾病,求助者的個人疾病史,求助者曾患哪些疾病,以判斷求助者的心理問題是否因為軀體疾病引發(fā),或為一些軀體疾病的后遺癥。(3)求助者是否有心理疾病的家族史。(4)還需要向求助者的其他家庭成員或同學了解情況,已驗證求助者資料的可能性。(5)還需要了解求助者的性觀念,以及早年的成長經歷。
四,評定咨詢效果的維度是什么?
答(1)求助者對咨詢效果的自我評估。比如,求助者認為自己原來害怕的事物現(xiàn)在不在害怕了。原來無法接受的現(xiàn)實現(xiàn)在也正視了,對自己的滿意度上升了等等。(2)求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實。比如,開始正常上班,上學,與人交往,想出狀況得到改善,工作學習效率得到提高等等。(3)求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者改善狀況的評定。(4)求助者咨詢前后心理測量結果的比較。比如某些心理癥狀量表的分數(shù)得到改善。(5)咨詢師的評定。根據(jù)咨詢師的觀察,求助者在情緒、認知和獨立性等方面有進步,自我評價更積極,敢于面對困難。
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(責任編輯:xy)