外科主治醫(yī)師

61. 腦栓塞的栓子來源最常見的是

A.癌性栓子

B.感染性膿性栓子

C.心源性栓子

D.氣體栓子

E.脂肪栓子

正確答案:C。心源性腦栓塞是腦栓塞中最常見的，在發(fā)生腦栓塞的患者中有一半以上為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動。另外，約75%的心源性栓子栓塞于腦部。

62. 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用下列哪種藥物

A.阿莫西林

B.紅霉素

C.潑尼松

D.雙嘧達(dá)莫

E.地西泮

正確答案:D。特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

63. 期前收縮的發(fā)生原理是

A.生理性沖動傳導(dǎo)異常

B.被動性異位心律失常

C.主動性異位心律失常

D.竇性心律失常

E.病理性沖動傳導(dǎo)異常

正確答案:C。本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理，心律失常可分為沖動形成異常和沖動傳導(dǎo)異常兩大類。期前收縮是主動性異位心律失常。

64. 提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是

A.代謝性酸中毒

B.低鎂血癥

C.低鉀血癥

D.代謝性堿中毒

E.低鈣血癥

正確答案:E。急性胰腺炎患者容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，其中低鈣血癥常是重癥與預(yù)后不良的征兆，血鈣降低的程度與病情的嚴(yán)重程度平行。

65. 下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

A.主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器宮之間傳遞激素

B.心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能

C.血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動和功能方面有重要作用

D.可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

E.心臟本身的血供主要來自冠狀動脈

正確答案:A。本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理。循環(huán)系統(tǒng)的功能是為全身各組織器宮運(yùn)輸血液，將氧、營養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織，并在內(nèi)分泌腺和靶器宮之間傳遞激素，同時將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走，以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行，維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具有內(nèi)分泌功能，能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì)，在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動和功能方面有重要作用。

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（責(zé)任編輯：hbz）

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