內(nèi)科主治醫(yī)師

一. A1/A2型題

1. 以下均是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)不包括

A.口唇發(fā)紺

B.兩肺叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小或不易叩出

C.有阻塞性通氣功能障礙

D.在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難

E.X線胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平

答案：A

2. 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位是

A.左舌葉支氣管

B.上葉支氣管

C.左下葉支氣管

D.右中葉支氣管

E.右下葉支氣管

答案：B

3.以下哪種疾病與胸膜間皮瘤相關(guān)

A.結(jié)核病

B.硅沉著病(原稱矽肺)C.石棉沉著病D.結(jié)節(jié)病E.支氣管癌

答案：C

4.治療彌漫性泛細(xì)支氣管炎首選下列哪種藥物

A.利福平B.環(huán)丙沙星C.紅霉素

D.氨芐兩林

E.復(fù)方磺胺甲惡唑

答案：C

5.慢性支氣管炎患者的自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)包括

A.β受體功能亢進(jìn)B.僅受體功能亢進(jìn)C.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)D.交感神經(jīng)功能低下E.副交感神經(jīng)功能低下

答案：C

6.支氣管擴(kuò)張癥常見(jiàn)下列哪項(xiàng)體征

A.固定性濕啰音B.貧血貌C.局限性哮鳴音D.端坐呼吸

E.消瘦

答案：A

7. 女性，62歲，診斷慢性肺源性心臟病5年，查體雙下肢凹陷性水腫，經(jīng)治療后感染控制，但出現(xiàn)煩

躁、間斷性意識(shí)障礙，陣發(fā)性抽搐，考慮診斷為

A.肺源性心臟病呼吸性酸中毒

B.肺源性心臟病代謝性酸中毒

C.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病

D.肺源性心臟病代謝性堿中毒

E.呼吸衰竭

答案：D

8.支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動(dòng)過(guò)速，錯(cuò)誤的治療是

A.異丙托溴銨吸入B.硫酸沙丁胺醇吸入C.普萘洛爾口服D.鼻導(dǎo)管吸氧E.地塞米松靜脈滴注

答案：C

9.胸腔積液體征除外

A.呼吸音減弱B.肺下界降低C.叩診濁音D.語(yǔ)顫減弱E.胸廓飽滿

答案：B

10. 支氣管擴(kuò)張?zhí)卣餍缘?a title="臨床" href="http://m.3swgm8f.cn/lcys/" target="_blank" class="blue">臨床表現(xiàn)包括

A.多于中年后發(fā)病

B.心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰

C.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰

D.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中帶血

E.X線胸片顯示左下肺紋理紊亂，多個(gè)不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影

答案：E

11. 以下哪項(xiàng)不是普通感冒主要特點(diǎn)

A.可出現(xiàn)流淚，呼吸不暢，聲嘶

B.起病較急，病程短

C.常見(jiàn)病原體為鼻病毒、冠狀病毒

D.常有高熱，全身癥狀明顯

E.血白細(xì)胞正?；蚱?/p>

答案：D

12. 男性，50歲，因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來(lái)急診。下列哪項(xiàng)處理欠妥

A.大量補(bǔ)液，24小時(shí)不少于4000～5000ml

B.靜脈滴注氫化可的松

C.緩慢(不少于30分鐘)靜脈注射氨茶堿0.25～0.375g，繼以靜脈滴注維持，24小時(shí)不超過(guò)

1.0g

D.β2受體激動(dòng)劑吸入

E.胸片、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治?、峰流速等檢查

答案：A

13. 下列哪項(xiàng)對(duì)肺氣腫診斷有較大意義

A.最大呼氣流速—容積曲線

B.一氧化碳彌散量

C.閉合氣量

D.最大呼氣流量曲線

E.以上都不是

答案：E

14. 有關(guān)特發(fā)性肺纖維化的描述，下列錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為Ⅰ型呼吸衰竭

B.起病隱匿

C.肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙

D.逐漸加重的勞力性呼吸困難

E.激素治療效果好

答案：E

15. 引起休克性肺炎最常見(jiàn)于哪種病原菌

A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.革蘭陰性桿菌

D.呼吸道病毒

E.真菌

答案：A

16. 在我國(guó)，下列哪項(xiàng)是引起肺源性心臟病的最常見(jiàn)病因

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺間質(zhì)纖維化

C.重癥肺結(jié)核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥

答案：D

17. 下列哪種疾病最常合并肺栓塞

A.淺靜脈血栓性靜脈炎

B.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)

C.房間隔缺損

D.腎盂腎炎

E.膿毒性流產(chǎn)

答案：E

18. 男性，60歲，下肢水腫5年，右下肢水腫較劇，無(wú)高血壓和糖尿病病史。昨晚在看電視時(shí)突惑呼

吸困難，活動(dòng)后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的診斷為

A.肺血流量增加

B.肺動(dòng)脈血栓栓塞

C.肺動(dòng)脈脂肪栓塞

D.肺動(dòng)脈血栓形成

E.肺動(dòng)脈狹窄

答案：B

19. 下述對(duì)于呼吸衰竭說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標(biāo)

B.動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<80mmhg，和(或)二氧化碳分壓>60mmHg

C.由于不能進(jìn)行有效氣體交換，導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起機(jī)體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征

D.動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<60mmhg，和(或)二氧化碳分壓>50mmHg

E.氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要機(jī)制

答案：B

20. 女性，41歲，3天前感咽部發(fā)癢，近1天出現(xiàn)聲嘶，咳嗽。查體可見(jiàn)喉部水腫、充血，可聞及喘鳴

音，最可能是下列哪項(xiàng)診斷

A.流行性感冒

B.支氣管炎

C.病毒性咽喉炎

D.肺炎

E.肺結(jié)核

答案：C

（責(zé)任編輯：hbz）

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