護(hù)士資格

?導(dǎo)讀  無(wú)論在護(hù)士工作崗位上的年輕護(hù)士還是老護(hù)士，值夜班都是必不可免的，其實(shí)值夜班有幾個(gè)小技巧，你知道嗎？不知道的話就快來(lái)瞅瞅吧~ 

值夜班是護(hù)士必不可少的一項(xiàng)工作，還在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的學(xué)生們將來(lái)也一定會(huì)有這么一天，很多年輕護(hù)士值夜班都會(huì)有壓力和困惑，不知道自己能不能在夜間疲倦期應(yīng)付自如，下面我們就一起看看值夜班的幾個(gè)技巧，會(huì)對(duì)你有很大幫助。

正確的夜班接班流程

1、提前15分鐘到達(dá)科室：認(rèn)真閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本，對(duì)科室的病人有整體的了解。

2、環(huán)境物品的交接：常規(guī)物品、藥品交接：如氧氣、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、監(jiān)護(hù)儀、注射泵、除顫儀、體溫計(jì)、手電筒、各種搶救藥物及毒麻局限藥品等，清楚數(shù)量、擺放的位置，并做好紀(jì)錄。

3、書面交班：病人總數(shù)，外出登記情況，新病人，危重病人情況，病情有變化的病人，手術(shù)病人，糾紛病人及存在安全隱患、思想情緒波動(dòng)的病人。

4、床頭交班：交班者必須陪同接班者到床頭進(jìn)行交接。床頭牌看診斷，問(wèn)候病人，傾聽(tīng)主訴，看面容，體位，生命體征，皮膚情況，特殊管道(淺靜脈留置針，深靜脈導(dǎo)管，胃管、尿管)，手術(shù)穿刺部位，陪客情況等，給予病人及陪客相關(guān)囑咐，未結(jié)束的治療及使用中的儀器交接清楚。特別是手術(shù)病人、危重病人一定要詳細(xì)交接。

5、十不交接：著裝不整齊不交接;危重患者搶救不交接;患者出、入院或死亡、轉(zhuǎn)科未處理好不交接;皮試結(jié)果未觀察未記錄不交接;醫(yī)囑未處理不交接;床邊處置未做好不交接;物品數(shù)目不清楚不交接;清潔衛(wèi)生未處理好不交接;未為下一班工作做好用物準(zhǔn)備不交接;交班報(bào)告未完成不交接。

嚴(yán)謹(jǐn)有序的工作流程

1、用一張紙條摘錄本班的工作內(nèi)容時(shí)間治療，生命體征測(cè)量，血糖測(cè)量，尿量與出入量登記，需要交班床號(hào)等，每完成一項(xiàng)打勾記錄。下班前再逐一核對(duì)檢查一遍。

2、落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡視,可動(dòng)態(tài)了解病情變化,巡視時(shí)與病人及家屬之間除了有目的地詢問(wèn)式交談外,親切地語(yǔ)氣、輕柔的動(dòng)作,可增加病人對(duì)護(hù)士的信任,另外,按時(shí)巡視可全面了解病區(qū)內(nèi)的狀況,對(duì)任何一個(gè)病人的病情一清二楚。

對(duì)全局的掌握能力

1、首先對(duì)了解整個(gè)病區(qū)病人情況：合理安排時(shí)間，危重病人如病情變化快，不能離開(kāi)監(jiān)護(hù)者，應(yīng)及時(shí)呼叫幫忙，以確保安全，而有些工作可以暫時(shí)壓后，如非緊急的醫(yī)囑，大輸液的查對(duì)等，但是對(duì)危重病人的病情觀察，搶救措施及記錄應(yīng)及時(shí)完成。

2、做好病區(qū)的管理工作：讓病區(qū)保持清潔、安靜、安全，為病人提供良好的休息環(huán)境;減少不必要的噪音，如減低監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警音量;及時(shí)引導(dǎo)好患者陪客;對(duì)病室內(nèi)燈亮度的調(diào)節(jié);及時(shí)滿足病員的合理需求;在病人開(kāi)口之前，提供滿意服務(wù)。

應(yīng)對(duì)夜間突發(fā)事件

1、收治大量新入病員時(shí)：

立即通知醫(yī)生→準(zhǔn)備足夠的床位→將病員安置到病床→評(píng)估病員→一人不夠時(shí)通知二線或護(hù)士長(zhǎng)(必要時(shí)安排人員加班)→先處理危急重癥的，在輕病員(做好查對(duì)，避免出錯(cuò))→先治療再書寫。

2、患者發(fā)生跌傷時(shí)的應(yīng)急程序：

患者突然摔到→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況→將病員抬至病床→進(jìn)行必要檢查→嚴(yán)密觀察病情變化→對(duì)癥處理→加強(qiáng)巡視→觀察效果→寫護(hù)理記錄→認(rèn)真交班→做健康教育。

3、發(fā)生管道脫落時(shí)：

保持局部傷口的無(wú)菌狀態(tài)→通知醫(yī)生→備好搶救藥品和物品→配合醫(yī)生進(jìn)行處理→嚴(yán)密觀察生命體征變化→書寫護(hù)理不良事件記錄→向家屬做好解釋和宣教工作 。

4、對(duì)于糾紛問(wèn)題處理：

年輕護(hù)士應(yīng)提高自身的人際交往能力,口語(yǔ)表達(dá)能力,及時(shí)將糾紛者從病房?jī)?nèi).護(hù)士站內(nèi)引導(dǎo)至病區(qū)談話間,必要時(shí)聯(lián)系護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行處理。

5、對(duì)于患者病情突變情況處理：

應(yīng)在第一時(shí)間通知值班醫(yī)生并進(jìn)行有效的搶救，保障生命安全是第一位。在醫(yī)生未到之前，可以予以上氧，建立靜脈通道，必要時(shí)上心電監(jiān)護(hù)等措施，如發(fā)現(xiàn)心臟驟停，則立即就地胸外按壓。年輕護(hù)士平時(shí)有意識(shí)地提高自身的操作技能,才能做好應(yīng)急的搶救工作。

學(xué)會(huì)與醫(yī)生合作

1、學(xué)會(huì)包容和理解;

2、學(xué)會(huì)尊重;

3、豐富自己的專業(yè)知識(shí);

4、請(qǐng)示前先充分評(píng)估病人;

5、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑;

6、相互配合。

做好夜班，我們一定要謹(jǐn)記：勤巡視、勤觀察、勤思考、勤報(bào)告、勤記錄。

（責(zé)任編輯：）

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