25mmHg,或運動mPAP>30mmHg,PAWP正常(靜息時為12~15mmHg)運動mPAP>30mmHg,稱為隱形肺動脈高壓;...《2018年臨床助理醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》輔導3》由中大網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試網(wǎng)發(fā)布。" /> s
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2018年臨床助理醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》輔導3

發(fā)表時間:2018/1/5 15:24:36 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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肺動脈高壓

1.定義:

肺動脈高壓(IPH)的診斷標準:靜息mPAP>25mmHg,或運動mPAP>30mmHg,PAWP正常(靜息時為12~15mmHg)

運動mPAP>30mmHg,稱為隱形肺動脈高壓;

靜息mPAP>25mmHg,稱為顯形肺動脈高壓。(小三肯定要藏著,所以>30為隱性)

右心導管術(shù):是測定肺血管血流動力學狀態(tài)的唯一方法。

2.分類:

特發(fā)性肺動脈高壓(IPH。舊稱原發(fā)性肺動脈高壓PPH)、繼發(fā)性肺動脈高壓

3.病因和發(fā)病機制:

COPD是導致繼發(fā)性肺動脈高壓和肺心病的最常見原因。

肺動脈高壓的發(fā)病機制:缺氧導致肺小動脈痙攣。

4.臨床表現(xiàn):

呼吸困難是特發(fā)性肺動脈高壓的首發(fā)癥狀。

壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲嘶,稱之為Ortner綜合征。

5.治療:

①吸氧、氧療。

②使用血管舒張藥:鈣拮抗劑、前列腺素、NO吸入、內(nèi)皮素受體拮抗劑。

絕對禁忌使用收縮血管的藥物。

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(責任編輯:lqh)

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