臨床助理醫(yī)師

1、X線表現(xiàn)有主動脈結(jié)增大伴肺野充血的先心病是( )

A 法洛四聯(lián)癥

B 肺動脈狹窄

C 房間隔缺損

D 室間隔缺損

E 動脈導(dǎo)管未閉

2、女性，3突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染，應(yīng)考慮是( )

A 出血性胃炎

B 應(yīng)激性潰瘍出血

C 胃十二指腸潰瘍

D 膽道出血

E 門靜脈高壓癥

3、預(yù)防地方性甲狀腺腫最方便、可靠的措施是( )

A 碘化水質(zhì)

B 碘化食鹽或食油

C 移民

D 碘化食糖

E 投碘化劑

4、某初產(chǎn)婦以側(cè)切產(chǎn)鉗術(shù)娩出一活嬰，產(chǎn)后4小時傷口疼痛，里急后重感，查體：血壓85/60mmHg，陰道出血不多，貧血貌。其診斷最可能是( )

A 腸炎

B 子宮破裂

C 宮縮乏力

D 陰道壁血腫

E 宮頸裂傷

5、屬類固醇激素的是( )

A 腎上腺皮質(zhì)激素

B 甲狀腺激素

C 腎上腺髓質(zhì)激素

D 促腎上腺皮質(zhì)激素.

E 促甲狀腺激素

6、男，32歲.突然短暫意識喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢：神志模糊.瞳孔右0.8cm，左0.3cm，肢體有自主活動，頸有抵抗。右側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓130/75mmHg。輔助檢查首先考慮( )

A 心電圖

B 腰穿腦脊液檢查

C 腦電圖

D 血白細(xì)胞計數(shù)

E 頭顱T

7、使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是( )

A 白消安

B 環(huán)磷酰胺

C 靛玉紅

D 羥基脲

E α干擾素

8、最常見的良性骨腫瘤為( )

A 骨囊腫

B 內(nèi)生軟骨瘤

C 尤文瘤

D 骨巨細(xì)胞瘤

E 骨軟骨瘤

9、下列屬于病理反射，除外( )

A Oppenheim征

B Goron征

C Chddock征

D ainski征

E Lasgu征

10、35歲女性，月經(jīng)紊亂一年余，1.5～2個月一次，量無明顯增加，晨起觸及下腹正中有一腫塊而就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腫物如孕2個月大小，質(zhì)中硬、活動，無壓痛，形狀不規(guī)則?？膳懦焉锏挠行Ф奖愕妮o助檢查是( )

A 腹腔鏡檢查

B B超+HCG

C 官腔鏡檢查

D 宮頸粘液檢查

E 阻道鏡檢查

11、孕婦在產(chǎn)前檢查時，手測宮底高度在臍下1橫指，其孕周大致為( )

A 16~20周之間

B 24~28周之間

C 20~24周之間

D 20周末

E 24周末

12、哪項不符合腎炎性腎病( )

A 多為選擇性蛋白尿

B 腎功能障礙

C 血清補體下降

D 高血壓

E 血尿

13、屬類固醇激素的是( )

A 甲狀腺激素

B 腎上腺髓質(zhì)激素

C 腎上腺皮質(zhì)激素

D 促腎上腺皮質(zhì)激素

E 促甲狀腺激素

14、男，54歲，吸煙史30年;咳嗽3個月，曾有痰血。1周前發(fā)熱，咳大量膿痰，胸片左下肺陰影伴空洞，有液平，除考慮肺膿腫外，應(yīng)重點鑒別的疾病是( )

A 支氣管肺癌

B 支氣管囊腫

C 細(xì)菌性肺炎

D 肺結(jié)核

E 支氣管擴張

15、患者胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是( )

A 肋骨骨折并張力性氣胸

B 張力性氣胸

C 肋骨內(nèi)固定

D 血心包

E 肋骨骨折

16、患者女性，62歲，高血壓病4年。4小時前突然感到頭痛，嘔吐，家人發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肢體輕微抽搐。查體：血壓230/130mmHg，意識尚清，無肢體運動障礙。最可能的診斷是( )

A 高血壓腦病

B 腦栓塞

C 蛛網(wǎng)膜下腔出血

D 惡性高血壓

E 腦出血

17、常用來評估個體營養(yǎng)狀況的是( )

A 25-(OH)2

B 維生素D2

C 1.25-(OH)2D3

D 膽骨化醇

E 麥角骨化醇

18、手術(shù)室內(nèi)的自身輸血等醫(yī)療技術(shù)由( )

A 輸血科(血庫)人員實施

B 麻醉科醫(yī)師實施

C 經(jīng)治醫(yī)師實施

D 值班醫(yī)師實施

E 經(jīng)治醫(yī)師和輸血科(血庫)人員共同實施

19、難復(fù)性疝的內(nèi)容物多數(shù)是( )

A 膀胱

B 盲腸

C 大網(wǎng)膜

D 乙狀結(jié)腸

E 小腸

20、因消化道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早受累的是( )

A 肺

B 肝

C 腎

D 胰

E 脾

21、磺脲類降糖藥主要適用于( )

A 糖尿病合并感染時

B 糖尿病合并妊娠

C Ⅰ型糖尿病可合并應(yīng)用本藥加雙胍類

D 單用飲食管理不能獲得滿意控制的2型患者

E 糖尿病患者手術(shù)前控制血糖

22、對甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志足( )

A 患者情緒

B 甲狀腺腫大程度

C 基礎(chǔ)代謝率

D 心率和脈壓

E 有無雙手顫動

23、肝細(xì)胞碎片狀壞死常發(fā)生在( )

A 小葉界板肝細(xì)胞

B 小葉中央

C 匯管區(qū)

D 肝血竇

E Disse腔隙

24、一分子葡萄糖酵解時可凈生成ATP的分子數(shù)是( )

A 5

B 3

C 1

D 2

E 4

25、某患者單獨進(jìn)入到百貨商場購物時，就會感到胸悶、出冷汗，所以一直回避這些場所。心理治療師詳盡地了解了患者焦慮的場合和回避的程度，訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)放松技術(shù)，制定了一張等級表進(jìn)行分級暴露，這種治療方法為( )

A 消退法

B C系統(tǒng)脫敏法

C 快速暴露法

D 厭惡療法

E 示范法

26、以下哪項檢查對肝癌的診斷最有臨床價值( )

A 肝進(jìn)行性腫大，表面不平

B 觸診肝臟有壓痛

C 肝邊緣鈍

D 肝區(qū)疼痛

E 肝臟觸之質(zhì)硬

27、醫(yī)療機構(gòu)施行特殊檢查時( )

A 征得患者或者其家屬同意后實施

B 由經(jīng)治醫(yī)師所在科室集體討論后實施

C 由經(jīng)治醫(yī)師決定后實施

D 由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實施

E 征得患者同意，并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后實施

28、搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是( )

A 出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常

B 常規(guī)應(yīng)用

C 出現(xiàn)低鉀血癥

D 二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

E 合并嚴(yán)重感染

29、低氧對呼吸的興奮作用是通過( )

A 直接興奮腦橋調(diào)整中樞

B 直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元

C 刺激中樞化學(xué)感受器

D 直接刺激呼吸中樞

E 外周化學(xué)感受器

30、男性，54歲進(jìn)行性吞咽困難已半年，食管鋇透見中段食管有6cm長狹窄，管壁僵硬，粘膜破壞，最適宜的治療方法是( )

A 放射療法

B 放療和手術(shù)切除

C 化學(xué)療法

D 激光療法

E 胃造瘺術(shù)

31、在磷酸戊糖途徑中，具有重要生理意義的兩個代謝產(chǎn)物是( )

A 6-磷酸葡萄糖酸，5-磷酸核酮糖

B 5-磷酸核糖.NAPH+H+

C 3-磷酸甘油醛，6-磷酸果糖

D 6-磷酸葡萄糖，6-磷酸葡萄糖酸內(nèi)酯

E 5-磷酸核酮糖，O2

32、診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是( )

A 色鮮紅界限清楚

B 好發(fā)部位

C 頭痛、畏寒、高熱

D 局部發(fā)生水皰

E 所屬淋巴結(jié)腫大

33、了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查是( )

A 足的感覺是否正常

B 足趾被動活動是否疼痛

C 足是否腫脹或發(fā)涼

D 足背動脈觸診

E 足趾能主動活動

34、腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)，哪項是正確的( )

A 患兒血壓正常

B 血清α2球蛋白減少

C 多系選擇性蛋白尿

D 總蛋白高度降低

E 可有持續(xù)性鏡下血尿

35、58歲婦女，陰道口脫出腫物已2年，休息時能還納，近半月來，經(jīng)休息亦不能回納，多年來大笑，咳嗽時有小便流出,有尿頻，每次解尿量不多，有5次足月產(chǎn)史，婦科檢查;會陰Ⅱ度陳舊性裂傷，陰道前壁有球形膨出，宮頸及部分宮體脫出于陰道外，子宮略小，水平位，兩側(cè)附件未觸及。應(yīng)采取的治療措施應(yīng)為( )

A 陰式子宮切除+陰道前壁修補

B manhester手術(shù)

C 陰道前壁修補術(shù)

D 子宮托

E 1efort手術(shù)

36、正常思維的特征不包括( )

A 目的性

B 具體性

C 實際性

D 邏輯性

E 自覺性

37、心動周期中主動脈血壓最低值稱為( )

A 舒張壓

B 脈搏壓

C 收縮壓

D 平均動脈壓

E 循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓

38、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是( )

A 深靜脈瓣功能不全

B 足部潰瘍

C 小腿丹毒

D 深靜脈血栓形成

E 小腿潰瘍

39、初產(chǎn)婦，40周妊娠規(guī)律宮縮18小時，查：宮口開大6cm，宮縮漸弱，20"～30"/6'～7'，，2小時后復(fù)查，宮口仍開大6cm，S-1，骨盆外測量正常范圍，胎心率130~135次/min規(guī)律。首選的處理措施是( )

A 等待其自然分娩

B 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C 催產(chǎn)素靜脈點滴

D 肌注哌替啶

E 鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食、休息

40、符合過敏性紫癜的實驗室檢查是( )

A 毛細(xì)血管脆性試驗陽性

B 凝血酶時間延長

C 凝血時間延長

D 血塊收縮不良

E 血小板減少

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