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2019口腔醫(yī)師實踐技能考試輔導:印模制取注意事項

發(fā)表時間:2019/5/23 17:50:50 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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2019口腔醫(yī)師實踐技能考試輔導:印模制取注意事項

1.肌功能整塑操作要點及注意事項

在印模材料硬固前,模仿口腔周圍軟組織的正常生理活動,使印模有足夠的邊緣伸展,又不致影響軟組織功能活動。

2.從口中取出印模時的注意事項

從口中取出已凝固的印模時,應盡量避免用力過大而導致印模材料與托盤或初次印模之間脫離(稱脫模),影響模型準確性。取出印模時應先取脫后部,再沿牙長軸方向取下印模,防止印模與托盤分離。

開髓術

1、上頜前磨牙

(1)在牙合面中央下鉆,制備一個與該牙頸部橫斷面外形一致的長橢圓形窩洞,其頰舌徑為頰舌三角嵴中點之間的距離,寬度為頜面近遠中徑的1/3.

(2)用較小號裂鉆穿通頰側或舌側髓角,再以與牙體長軸平行的方向連通頰、舌髓角,即可揭開髓室頂。注意不要將暴露的兩個髓角誤作根管口。

(3)用小圓鉆“提拉”式去凈髓室頂,形成窩洞壁到髓腔壁的平滑移行部。注意開髓洞口的近遠中徑不能超過髓室的近遠中徑,否則會形成臺階或牙頸部側穿。

2.下頜前磨牙

(1)在駘面中央近頰尖處下鉆,制備一與該牙頸部橫斷面外形一致的橢圓形窩洞。如為 二根管,則頰舌徑應相應加長。

(2)用裂鉆以與牙體長軸平行一致的方向往下鉆,直至穿透髓腔。注意鉆針方向與牙體長軸一致且偏向頰側,以防形成臺階或牙頸部側穿。

(3)根據根管粗細去凈髓室頂,形成窩洞壁到髓腔壁的平滑移行通道,避免遺漏根管。

3.上頜磨牙

(1)用裂鉆在駘面中央窩下鉆,制備一與頸部橫斷面根管口排列相似的偏近中的頰舌徑 較長的鈍圓三角形深洞。

(2)用裂鉆在近中舌尖處穿通髓角,沿窩洞底部邊緣鉆磨連通其他髓角。即可揭開髓室頂。

(3)用探針檢查頰側髓室頂是否去凈,用圓鉆“提拉”去凈髓室頂,形成窩洞壁到髓腔壁平滑移行部。

(4)注意事項:下鉆時,鉆針方向略偏向遠中,避免磨損髓室的近中壁;開髓洞形略偏近中,盡量避開駘面強大的近中舌嵴。此外,還應注意髓室頂底距離的增齡性變化,防止破壞髓室底形態(tài)或髓室穿孔口。

4.下頜磨牙

(1)用裂鉆在胎面中央窩下鉆,制備一與頸部橫斷面根管口排列相似的外形為鈍圓角的 長方形深洞。注意此長方形深洞的面積應比該牙髓室頂小。

(2)用裂鉆穿通遠中髓角,沿窩洞底部邊緣鉆磨連通其他髓角,即可揭開髓室頂。

(3)用探針檢查髓室頂是否去凈,用圓鉆“提拉”去凈髓室頂,形成窩洞壁到髓腔壁平滑移行部。

(4)注意事項:開髓洞形應在頰舌向中線的頰側才能暴露髓腔,并可避免造成舌側頸部或髓室底臺階或穿孔。注意髓腔變異,如u形根管。

(責任編輯:gx)

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