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生命四體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓稱為四體征。它們是維持機(jī)體正?;顒?dòng)的支柱,缺一不可,不論哪項(xiàng)異常也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重或致命的疾病,同時(shí)某些疾病也可導(dǎo)致這四體征的變化或惡化。因此,如何判斷它們的正常和異常,已成為每個(gè)人的必備知識(shí)和技術(shù)。人正常體溫是比較衡定的,但因種種因素它會(huì)有變化,但變化有一定規(guī)律。
(一)體溫正常值及測(cè)量方法
1.口測(cè)法:先用75%酒精消毒體溫表,放在舌下,緊閉口唇,放置5分鐘后拿出來(lái)讀數(shù),正常值為36.3~37.2℃。此法禁用于神志不清病人和嬰幼兒。囑病人不能用牙咬體溫計(jì),只能上下唇啜緊,不能講話,防止咬斷體溫計(jì)和脫出。
2.腋測(cè)法:此法不易發(fā)生交叉感染,是測(cè)量體溫最常用的方法。擦干腋窩汗液,將體溫表的水銀端放于腑窩頂部,用上臂半體溫表夾緊,囑病人不能亂動(dòng),10分鐘后讀數(shù),正常值為36~37℃。
3.肛測(cè)法:多用于昏迷病人或小兒。病人仰臥位,將肛表頭部用油類潤(rùn)滑后,慢慢插入肛門,深達(dá)肛表的1/2為止,放置3分鐘后讀數(shù),正常值為36.5~37.7℃。
正常人的體溫在24小時(shí)內(nèi)略有波動(dòng),一般情況下不超過(guò)1℃。生理情況下,早晨略低,下午或運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食后稍高。老年人體溫略低,婦女在經(jīng)期前或妊娠時(shí)略高。
(二)體溫的異常
1.體溫升高:37.4~38℃為低熱,38~39℃為中度發(fā)熱,39~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。體溫升高多見于肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、支氣管肺炎、腦炎、瘧疾、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、中暑、流感以及外傷感染等。
2.體溫低于正常:見于休克、出血、慢性消耗性疾病、年老體弱、甲狀腺機(jī)能低下、重度營(yíng)養(yǎng)不良、在低溫環(huán)境中暴露過(guò)久等
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