為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2014年護理專業(yè)資格考試課程全面的了解護理專業(yè)資格考試教材的相關(guān)考點,小編特編輯了2014執(zhí)業(yè)護士考試《基礎(chǔ)護理學(xué)》考點,希望對您參加本次考試有所幫助!
血壓的生理變化部位和體位
(1)右臂高于左臂10~20mmHg(1.33~2.67kPa),其原因是右側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第一大分支無名動脈,而左側(cè)肱動脈來自主動脈的第三大分支左鎖骨下動脈,根據(jù)血循環(huán)中能量消耗的原理,因此右臂高于左臂。
(2)下肢血壓高于上肢20~40mmHg(2.67~5.33kPa),因為股動脈的管徑較肱動脈的粗,血流量大,因此下肢高于上肢。
(3)體位:立位血壓高于坐位血壓,坐位血壓高于臥位血壓,這與重力引起的代償機制有關(guān)。
急性白血病出血
1.鼻出血:鼻部冷敷,用1:1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血,嚴(yán)重時用油紗條做后鼻道填塞止血。
2.牙齦出血:保持口腔衛(wèi)生,飯后漱口或口腔護理,避免刷牙損傷粘膜,可用凝血酶棉球填塞止血。
3.消化道出血:出現(xiàn)頭暈、心悸、脈搏細數(shù)、出冷汗、血壓下降時應(yīng)及時搶救,給予止血和補充血容量。
4.頭面部出血:臥床休息,減少活動,按醫(yī)囑及時治療。
5.顱內(nèi)出血:平臥位,高流量吸氧,保持呼吸道通暢,按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物,頭部可給予冰袋或冰帽,嚴(yán)密觀察病情及時記錄。
心包炎患者的一般護理
1.臥床休息,取半臥位。
2.胸痛明顯者可遵醫(yī)囑給予止痛藥。鎮(zhèn)靜劑。
3.及時做好降溫護理,更換病人衣褲,定時測量體溫并做好記錄。
4.給予持續(xù)低流量吸氧。
5.密切觀察體溫變化及抗結(jié)核藥物和抗生素藥物的作用、副作用。
6.一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)心包積液引起心臟壓塞征象時,立即通知醫(yī)師并協(xié)助搶救。
7.給高熱量、高蛋白、高維生素飲食,水腫者應(yīng)限制鈉鹽攝入。
8.保持大便通暢。
9.出現(xiàn)焦慮時,護士應(yīng)積極與病人交談接觸,勸慰,給予生活上的幫助,使病人有安全感,有利于配合治療
靜脈炎
靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,根據(jù)病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑,有時伴有水腫。以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色。少數(shù)病人可引起反應(yīng),如發(fā)冷、發(fā)熱、白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹。
靜脈炎護理是基礎(chǔ)護理學(xué)中的知識,靜脈炎護理以避免感染,減少對血管壁的刺激為原則。
1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,以防感染;對血管壁有刺激性的藥物,輸液前應(yīng)充分稀釋,并減慢輸液速度,防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應(yīng)有計劃,經(jīng)常更換輸液部位,以保護靜脈;使用靜脈留置針時,應(yīng)選擇無刺激或刺激性小的導(dǎo)管,且留置時間不宜過長。
2)立即停止局部輸液,抬高患肢并制動,可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。
3)用中藥如意金黃散外敷。
4)超短波理療。
5)如同時合并感染,可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
骨折病患怎樣進行飲食護理
因患者長期受病痛折磨,使患者情緒受到影響,導(dǎo)致食欲下降,使患者營養(yǎng)狀況處于低水平,不利于傷口愈合。應(yīng)根據(jù)患者飲食習(xí)慣,與患者及家屬共同制訂飲食計劃,給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食,如乳類、蛋類、魚和瘦肉、多吃蔬菜水果。必要時給予靜脈補充營養(yǎng),增強機體抵抗力。
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