返流性食管炎的診斷要點(diǎn)
【診斷要點(diǎn)】
凡經(jīng)常有"燒心"、反胃者,均應(yīng)考慮反流性食管炎,但確診尚需選擇下述實(shí)驗(yàn)室檢查:
1.食管鏡或胃鏡檢查:可直接窺見食管粘膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、狹窄等病變,還可鉗取組織作病理檢查,正確性最高,應(yīng)予首選。
2.食管、胃X線吞鋇檢查:特別是頭低足高位透視,可見鋇劑反流、食管粘膜粗亂、食管蠕動不正常以及食管龕影、狹窄等病變。還可了解有無食管裂孔疝和因賁門弛緩癥、食管癌、食管憩室等引起的食管炎。
3.食管滴酸試驗(yàn)有利于胸骨后疼痛的鑒別診斷。
4.食管下段酸度(即pH值)測定和食管測壓檢查:可提示有否胃食管反流,以此推斷反流性食管炎的存在。
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