公眾號:mywangxiao
及時(shí)發(fā)布考試資訊
分享考試技巧、復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
新浪微博 @wangxiaocn關(guān)注微博
聯(lián)系方式 400-18-8000
(82~85題共用題干)
男性,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等,醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。
82、造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是
A、健側(cè)肺受壓迫
B、廣泛皮下氣腫
C、縱隔向健側(cè)移位
D、靜脈血液回流受阻
E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高
83、護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是
A、更換胸腔引流管
B、引流管重新連接
C、鉗閉引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知醫(yī)生,等待處理
84、護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是
A、檢查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液體引出
C、檢查引流瓶中是否有引流液
D、檢查病人的呼吸音是否正常
E、觀察水封瓶中長管內(nèi)水注的波動(dòng)
85、搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)
A、保持引流通暢
B、保持引流瓶直立
C、囑病人屏住呼吸
D、用來年感把止血鉗夾閉引流管
E、注意觀察引流液排除情況
(86~87題共用題干)
李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3~5分鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,請問
86、昨天晚上孕婦的情況是
A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B、屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)
C、屬于先兆臨產(chǎn)
D、進(jìn)入第一產(chǎn)程
E、進(jìn)入第二產(chǎn)程
87、臨產(chǎn)后,該產(chǎn)婦如果出現(xiàn)以下情況不宜灌腸的是
A、初產(chǎn)婦宮口開大2cm
B、胎膜未破
C、無陰道出血
D、中毒妊高征
E、心功能Ⅰ級
82、E:該病人因胸部損傷導(dǎo)致氣胸,目前胸膜腔內(nèi)壓力增高,嚴(yán)重影響病人的呼吸和循環(huán)功能,血壓偏低、脈壓減小、皮下氣腫,并出現(xiàn)紫紺,符合張力性氣胸的特點(diǎn),由于胸膜腔內(nèi)過高,且傷側(cè)胸腔壓力不斷升高造成呼吸和循環(huán)功能障礙,出現(xiàn)呼吸困難及發(fā)紺。
83、C:若引流管連接處脫節(jié),管道系統(tǒng)失去密閉性,外界氣體可進(jìn)入形成氣胸,應(yīng)及時(shí)鉗閉引流管近端,恢復(fù)系統(tǒng)的密閉性,后進(jìn)步處理。
84、E:水封瓶中長管與病人的胸腔內(nèi)引流管相通,若胸腔引流管通暢,隨著病人的呼吸,因胸腔內(nèi)壓力的變化,長管內(nèi)的水柱也可出現(xiàn)波動(dòng)。
85、D:搬運(yùn)病人的過程中,可能出現(xiàn)連接處脫節(jié)、引流瓶破損或高于引流管引出處等情況,為防止意外發(fā)生,應(yīng)用兩把止血鉗夾閉引流管。
86、C:孕婦在正式臨產(chǎn)前2~3周內(nèi)有不規(guī)律子宮收縮,收縮力不強(qiáng),持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間長,子宮收縮不引起子宮的改變,屬于先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。而臨產(chǎn)的征兆是有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮。子宮頸管消失,宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降。該孕婦在昨天晚上宮縮時(shí)間短,間歇時(shí)間長,應(yīng)屬于先兆臨產(chǎn),所以選C.
87、D:灌腸的禁忌證包括:陰道流血、胎位異常、胎膜已破、剖宮產(chǎn)史、子宮收縮過強(qiáng)、先兆早產(chǎn)、胎兒窘迫、中重度妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病等,因此應(yīng)選擇D.
編輯推薦:
2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理》精選習(xí)題7
2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理》精選習(xí)題匯總
(責(zé)任編輯:zyc)
近期直播
免費(fèi)章節(jié)課
課程推薦
護(hù)士資格
[旗艦班]
學(xué)霸定制 一站式通關(guān) 重學(xué)保障
護(hù)士資格
[精講班]
大數(shù)據(jù)高頻題庫 暢快刷題 高性價(jià)比
護(hù)士資格
[啟航班]
集訓(xùn)通關(guān) 核心考點(diǎn)提煉 真題演練