婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試相關專業(yè)知識練習題(4)

發(fā)表時間:2015/10/28 14:28:44 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關注微信:關注中大網(wǎng)校微信
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1.最常見的功血為

A.黃體功能不全

B.子宮內(nèi)膜脫落不全

C.排卵期出血

D.排卵型月經(jīng)過多

E.無排卵性功血

【試題答案】:E

【試題解析】:機體內(nèi)外任何因素,均可通過大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響下丘腦-垂體-卵巢軸之間的相互調(diào)節(jié),使卵巢功能失調(diào)并影響子宮內(nèi)膜的周期性變化,導致月經(jīng)不調(diào)。功血可分為排卵性和無排卵性兩類,約85%患者屬于無排卵性功血。

2.人工流產(chǎn)術后10天陰道出血仍較多,首先考慮

A.子宮穿孔

B.子宮復舊不良

C.吸宮不全

D.子宮內(nèi)膜炎

E.宮頸裂傷

【試題答案】:C

【試題解析】:部分胚胎組織殘留子宮腔內(nèi)引起術后持續(xù)陰道少量或大量出血。必要時行清宮術,刮出物送病檢,注意預防感染。

3.與子宮內(nèi)膜癌的癌前病變關系最密切的是

A.子宮內(nèi)膜囊腺型增生過長

B.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長

C.分泌期子宮內(nèi)膜

D.萎縮型子宮內(nèi)膜

E.增生期子宮內(nèi)膜

【試題答案】:B

【試題解析】:子宮內(nèi)膜增生過長分類如下:①簡單型增生過長,即腺囊型增生過長。內(nèi)膜局部或全部增厚,或呈息肉樣增生。腺體數(shù)目增加,腺體增生有輕至中度的結構異常。②復雜型增生過長,即腺瘤型增生過長。腺體高度增生,數(shù)目明顯增多,出現(xiàn)背靠背,細胞核大、深染,有核分裂,但無不典型性改變。③不典型增生過長,即癌前期病變。腺上皮出現(xiàn)不典型增生改變,此類改變已不屬于功血范疇。

4.女,50歲。近半年月經(jīng)不規(guī)則,量時多時少,時有頭痛、頭暈、陣發(fā)性潮熱,情緒不穩(wěn)定。婦科檢查:子宮正常大小,雙側附件無異常。最可能的診斷是

A.青春期功能失調(diào)性子宮出血

B.更年期功能失調(diào)性子宮出血

C.更年期綜合征

D.原發(fā)性痛經(jīng)

E.繼發(fā)性痛經(jīng)

【試題答案】:C

【試題解析】:更年期綜合征主要表現(xiàn)為:月經(jīng)紊亂、生殖器官萎縮、性功能減退。乳房萎縮、盆底松弛、尿道縮短、黏膜變薄,易反復發(fā)作膀胱炎。陣發(fā)性潮熱、出汗、心率加快、血壓波動。精神過敏、情緒不穩(wěn)定,不能自我控制等。骨質(zhì)疏松、腰背酸痛,易發(fā)生骨折。頭暈、頭痛、倦怠、失眠及性格、行為、情緒改變等。

5.關于排卵性功能性出血的治療,下列哪項是正確的

A.排卵期出血可從月經(jīng)第1天起服雌激素

B.排卵型月經(jīng)過多用大量雌激素止血

C.內(nèi)膜脫落不全用氯菧酚胺(克羅米酚)治療

D.黃體功能不全可在體溫升高第3天起用HCG治療

E.黃體功能不全亦可給甲基睪丸素治療

【試題答案】:D

【試題解析】:排卵型功能性出血的治療為:下次月經(jīng)前10~14日開始,每日口服甲羥孕酮10mg。作用是調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,使黃體及時萎縮,內(nèi)膜及時完整脫落。還可促卵泡發(fā)育和排卵,以利于正常黃體的形成?;A體溫上升后3天起注射HCG2000~3000U肌注,隔日一次,共5次,有刺激及維持黃體功能的作用。

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(責任編輯:中大編輯)

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