執(zhí)業(yè)中藥師

1、可參考胸痹辨證論治的西醫(yī)疾病是

A 冠心病

B 支氣管炎

C 高血壓病

D 支氣管擴張癥

E 病毒性肺炎

正確答案：A ?

答案解析：本題考查胸痹的辨證論治。西醫(yī)學的冠心病(心絞痛或心肌梗死)、其他原因引起的心絞痛(如主動脈瓣狹窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心臟病等以上述表現(xiàn)為主的，均可參考胸痹辨證論治。

2、患者猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，伴形寒。舌質紫暗，脈沉緊。宜選用的方劑是

A 枳實薤白桂枝湯加減

B 血府逐瘀湯加減

C 冠心蘇合丸加減

D 瓜蔞薤白半夏湯加減

E 天王補心丹加減

正確答案：A ?

答案解析：本題主要考查胸痹寒凝心脈證的臨床表現(xiàn)和主治方劑。患者猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，伴形寒。舌質紫暗，脈沉緊，屬胸痹寒凝心脈證，應選枳實薤白桂枝湯治療。

3、患者胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天易加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。診斷胸痹，辨析其證候是

A 氣虛血瘀證

B 氣滯血瘀證

C 痰濁痹阻證

D 寒凝心脈證

E 氣陰兩虛證

正確答案：C ?

答案解析：本題考查胸痹痰濁痹阻證的臨床表現(xiàn)。胸痹痰濁痹阻證癥見胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。

4、胸痹氣虛血瘀證，宜選用的方劑是

A 補陽還五湯

B 血府逐瘀湯

C 瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯

D 枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯

E 生脈散合人參養(yǎng)榮湯

正確答案：A ?

答案解析：本題主要考查胸痹氣虛血瘀證選用的方劑。治療胸痹氣虛血瘀證選用的方劑是補陽還五湯。

5、患者，男，40歲，長期胸前悶重而心痛微，近日遇陰雨天而加重，伴倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎，平素痰多氣短，形體肥胖，肢體沉重。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩，脈滑。根據病例請回答以下問題。該病應診斷為查看材料

A 痹證

B 胸痹

C 胃痛

D 眩暈

E 咳嗽

正確答案：B ?

答案解析：以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，短氣、喘息不得臥為主癥，診斷為胸痹。主要癥狀為胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。判斷為胸痹痰濁痹阻證。治法為通陽泄?jié)?，豁痰宣痹。方用瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減，中成藥用丹蔞片。

6、一患者，男，40歲，長期胸前悶重而心痛微，近日遇陰雨天而加重，伴倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎，平素痰多氣短，形體肥胖，肢體沉重。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩，脈滑。根據病例請回答以下問題。應辨證為查看材料

A 氣滯血瘀

B 氣虛血瘀

C 痰濁痹阻

D 寒凝心脈

E 氣陰兩虛

正確答案：C ?

答案解析：以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，短氣、喘息不得臥為主癥，診斷為胸痹。主要癥狀為胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。判斷為胸痹痰濁痹阻證。治法為通陽泄?jié)幔硖敌浴７接霉鲜V薤白半夏湯合滌痰湯加減，中成藥用丹蔞片。

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