（四）藥學綜合知識與技能，變化程度☆ ☆ ☆

內容分為20章（即大單元），合計100個節(jié)（即小單元），近427個層次（即細目）。與前版比較，其知識點與內容都有非常重大的更新和擴充。尤其是在實際臨床案例介紹和疾病用藥方面增加考試比重。

第一章 執(zhí)業(yè)藥師與藥學服務：整體上沿用原大綱第一章內容，但側重上有所調整，調整為以藥學服務的能力要求為主要內容。

第二章 藥品調劑和藥品管理：整體上沿用原大綱第二章內容，但將原大綱中'用藥指導'調整至第三章'用藥教育與咨詢'中。并將原大綱中第十一章'藥品管理'的部分內容調整至現行大綱第二章。

第三章 用藥教育與咨詢：整體上沿用原大綱第十二章中'藥學信息'與原大綱第二章中'用藥指導'的內容，并在此基礎上新增了'疾病管理與健康教育'的內容。

第四章 用藥安全：整體上沿用原大綱第十章'藥物警戒'、'藥品不良反應'、'藥源性疾病'以及原大綱第二章'用藥錯誤'以及第七章'特殊人群用藥'的內容。在此基礎上新增了'藥品質量缺陷'的內容。

第五章 藥品的臨床評價方法與應用：整體上沿用原大綱第九章'藥品臨床評價'的內容，但在此基礎上進行了細化和更新。

第七章 常用醫(yī)學檢查指標的解讀：整體上沿用原大綱第三章內容。

第八章 常見病癥的自我藥療：整體上沿用原大綱第四章'常見病癥的自我藥療'，常見病癥更新并擴充至25種【發(fā)熱、疼痛、視疲勞、沙眼、急性結膜炎、鼻塞、過敏性鼻炎、咳嗽、上感與流感、口腔潰瘍、消化不良、腹瀉、便秘、痔瘡、腸道寄生蟲病、營養(yǎng)不良、陰道炎、痛經、痤瘡、蕁麻疹、濕疹、燙傷、凍傷（瘡）、手足真菌感染、昆蟲叮咬】。

第九章 呼吸系統(tǒng)常見疾病：主要包含肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺結核，其中'肺炎、支氣管哮喘'為新增內容。

第十章 心血管系統(tǒng)常見?。褐饕哐獕?、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、血脂異常、心力衰竭、心房顫動、深靜脈血栓形成，其中只有'高血壓、血脂異常'為原大綱內容，其他均為新增內容。

第十一 章神經系統(tǒng)常見疾?。褐饕毖阅X血管病、出血性腦血管病、癲癇、帕金森病、癡呆、焦慮癥、抑郁癥、失眠癥，其中只有'抑郁癥'為原大綱內容，其他均為新增內容

第十二章 消化系統(tǒng)常見疾?。褐饕甘彻芊戳鞴懿　⑾詽?、膽石癥和膽囊炎，其中只有'消化性潰瘍'為原大綱內容，其他均為新增內容。

第十三章 內分泌及代謝性疾?。褐饕谞钕俟δ芸哼M癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、骨質疏松癥、佝僂病、高尿酸血癥與通風，其中只有'甲狀腺功能亢進癥、骨質疏松癥'為原大綱內容，其他均為新增內容。

第十四章 泌尿系統(tǒng)常見疾?。褐饕蚵犯腥?、尿失禁、下尿路癥狀/良性前列腺增生癥，其中只有'良性前列腺增生癥'為原大綱內容，其他均為新增內容。

第十五章 血液系統(tǒng)疾?。褐饕辫F性貧血、巨幼細胞性貧血，其中只有'缺鐵性貧血'為原大綱內容，其他均為新增內容。

第十八章 病毒性疾?。褐饕《拘愿窝?、艾滋病、帶狀皰疹、單純皰疹，其中只有'艾滋病'為原大綱內容，其他均為新增內容。

第十九章 婦科疾病與計劃生育：主要包含圍絕經期綜合征、計劃生育與避孕，全部為新增內容。

第二十章 中毒解救：整體上沿用原大綱第八章'臨床常見中毒物質與解救'的內容，在此基礎上增加了'蛇咬傷中毒'的內容。

第六章 藥物治療基礎知識

第十六章 惡性腫瘤

第十七章 常見骨關節(jié)疾病

第十九章 婦科疾病與計劃生育

均為新增內容

另外，刪除2011年版《應試指南》中第十三章（醫(yī)療器械基本知識）內容。

各科目釆取單獨考試、單獨計分的考試形式。每科試卷有120題，滿分為120分。

三、題型題量

（一）、a型題（最佳選擇題）

a型題指最佳選擇題。題干在前，選項在后。藥事管理與法規(guī)科目每道題的備選項為四個，其他科目每道題的備選項為五個。每道題的備選項中，只有一個最佳答案。

試題舉例

下列情形應按劣藥論處的是

a.以淀粉充當原料藥

b.藥品viagra（商品名）沒有任何中文標識

c.在生產的朱砂安神丸中擅自添加化學藥品地西泮

d.將原有效期至2010年10月更改為2011年10月

（二）b型題（配伍選擇題）

配伍選擇題是一組試題〔2-4題）共用一組備選項。備選項在前，題干在后。藥事管理與法規(guī)目每組備選項為四個，其他科目每組備選項為五個。備選項可重復選用，也可不選用。每道題只有一個最佳答案。

試題舉例

a.異煙肼             b.利福平

c.乙胺丁醇         d.鏈霉素   

e.對氨基水楊酸

1.誘導肝微粒體酶、加速皮質激素和雌激素代謝的是

2.長期大量應用可致視神經炎、視力下降、視野縮小，出現盲點的是

3. 可對第八對腦神經造成損害的是

答案：b a d

（三）c型題（綜合分析選擇題）

綜合分析選擇題包括一個試題背景信息和一組試題（2-5題）。這一組試題是基于一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開，每道題都有其獨立的備選項。題干在前，備選項在后。藥事管理與法規(guī)科目每一組備選項為四個，其他科目每一組備選項為五個。每道題的備選項中，只有一個最佳答案。多選、錯選或不選均不得分。

【17-19】患者，男，45歲，身高175cm，體重80kg，既往有高血壓、高脂血癥和偏頭痛病史。近日因哮喘發(fā)作就診，臨床書寫的藥物治療記錄顯示如下：

17. 按醫(yī)囑要求的用法用量，本病例中處方的布地奈德（1支）可以持續(xù)使用的天數為

a.30天                b.40天

c.50天                d.60天

e.70天

答案：c

18.關于本病例合理用藥指導意見和解釋，錯誤的是

a.布地奈德屬糖皮質激素，需連續(xù)、規(guī)律吸入藥物1周后才能奏效

b.布地奈德屬糖皮質激素，用于持續(xù)性哮喘的長期治療

c.沙丁胺醇屬于β₂受體激動劑，吸入5-15分鐘即起效

d.沙丁胺醇應有規(guī)律長期用藥，療效欠佳時，可以適當增加用量

e.如果肌酸磷酸激酶顯著增高或出現肌病，應及時停用阿托伐他汀鈣

答案： d

19.治療一段時間之后，該患者出現咽喉嘶啞、舌頭出現白色斑點，引起這種反應的藥物最可能的是

a.布地奈德氣霧劑

b.阿托伐他汀鈣片

c.沙丁胺醇mdi

d.脂必妥咀嚼片

e.布洛芬膠囊

答案：a

（四）x型題（多項選擇題〕

多項選擇題由一個題干和備選項組成。題干在前，備選項在后。藥事管理與法規(guī)科目每道題的備選項為四個，其他科目每道題的備選項為五個。每道題備選項中至少有二個正確答案，應試人員應從備選項中選出正確答案，并按要求在答題卡相應位置填涂，多選、少選、錯選或不選均不得分。

試題舉例

患者甲通過互聯(lián)網從乙處購買八藥自用。經查實，該藥為乙從國外合法購買后帶到國內并在網上銷售的抗腫瘤藥。關于此事件的說法，正確的有

a.甲購買a藥限于自用，可不予處罰

b.乙涉嫌銷售假藥

c.乙涉嫌銷售劣藥

d.a藥應當按假藥論處

答案：abd

四、備考建議